Статьи наших врачей

Диагностика беременности на ранних сроках

беременность на ранних срокахБеременность – ответственный период в жизни женщины. В этой статье мы хотим доступно и максимально полно описать методы диагностики беременности малого срока.

Итак, основными достоверными методами диагностики беременности являются:

  • анализ крови на содержание β ХГЧ
  • ультразвуковая диагностика

Основные цели этих методов на ранних этапах диагностики:

  • установление срока беременности
  • исключение внематочной беременности и угрозы прерывания беременности
  • подтверждение жизнеспособности эмбриона
  • выявление многоплодной беременности
  • исключение патологии развития беременности раннего срока

Давайте рассмотрим возможности вышеперечисленных методов.

ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека) - гормон, который выделяется клетками плаценты. На 5 - 6 день после овуляции и оплодотворения он определяется в крови женщины. ХГЧ состоит из двух частиц: α и β -субъединицы. У беременных определяют только β -субъединицу. Таким образом, можно подтвердить наличие беременности, начиная с 3й акушерской недели. Следует помнить, что срок беременности всегда считается в неделях, от первого дня последней менструации. Уровень β ХГЧ удваивается каждые два дня (приблизительно 40 - 48 часов) , достигая своего максимума на 8 - 10 неделе беременности. Повышение концентрации β ХГЧ в пределах референтных значений свидетельствует о нормально развивающейся беременности.

При подозрении на патологию развития беременности раннего срока или для подтверждения прогрессирования беременности рекомендовано определение концентрации β ХГЧ в крови с интервалом в один день. Однако, следует помнить о том, что беременность может развиваться вне полости матки. Поэтому, крайне важно пройти ультразвуковое исследование.

Ультразвуковая диагностика с использованием трансвагинального датчика позволяет определить наличие плодного яйца в полости матки размером около 2мм, что приблизительно соответствует сроку 4 недели + 3 дня. Необходимо рассмотреть вопрос безопасности трансвагинального исследования. По данным Американского Института по Изучению Ультразвука в Медицине (AIUM), ультразвуковые ко­лебания ниже 50 Дж/см не оказыва­ют подтвержденного биологического эффекта и могут считаться безопасными. На практике трансвагинальные датчики имеют рабочую частоту 5−6,5 МГц, что значительно ниже безопасного предела.

Для достоверного подтверждения маточной беременности наличия округлого образования в полости матки размером 2мм не достаточно - необходимо визуализировать части зародышевых структур. Желточный мешок, который является зародышевой структурой, появляется на сроке беременности 5 - 6 недель и имеет диаметр около 3мм. Наличие желточного мешка в плодном яйце в полости матки позволяет достоверно поставить диагноз маточной беременности.

Диагностика беременности на ранних сроках

Начиная с 6 недели беременности, можно четко визуализировать эмбрион и подтвердить его сердцебиение.

В совокупности анализ крови на содержание β ХГЧ и ультразвуковая диагностика позволяют выявить патологии развития беременности раннего срока. При наличии внематочной беременности концентрация β ХГЧ будет расти в пределах референтных значений, но плодное яйцо в полости матки визуализироваться не будет. В случае замершей маточной беременности плодное яйцо не соответствует сроку беременности, а уровень β ХГЧ в крови снижается.

По статистике, 80 - 85% от всех диагностированных беременностей протекают без вышеперечисленных патологий. К их числу относятся сохраненные беременности, угроза прерывания которых была выявлена при своевременном обращении к врачу.

В нашем центре Вы можете пройти обследование с использованием современного оборудования и получить консультацию специалиста. Желаем Вам крепкого здоровья!

Статью подготовили специалисты гинекологического отделения АЦМД-МЕДОКС