В клинике АЦМД диагностикой заболеваний и безопасным оперативным лечением грыжи инновационными методами занимаются опытные квалифицированные хирурги.
Когда и почему необходимо делать герниопластику
Герниопластика необходима в случае, когда органы или ткани выступают через слабые участки брюшной стенки, образуя грыжу. Это состояние может вызывать различные неприятные симптомы, такие как боли, дискомфорт и нарушение нормальной функции органов. Грыжи бывают «несложными» и «сложными» (с ущемлением). Второй вариант крайне опасен, так как может приводить к некрозу и инфицированию тканей брюшины. В таких ситуациях необходима срочная операция.
Кроме того, если грыжа становится заметной, увеличивается в размерах или вызывает интенсивные болевые ощущения, герниопластика рекомендуется для предотвращения ее дальнейшего развития и осложнений. Заблаговременное проведение операции позволяет устранить проблемы и восстановить нормальную анатомию и функцию брюшной стенки.
Основными показаниями к герниопластике являются грыжи:
- паховые и вентральные;
- пупочные и бедренные;
- белой линии живота;
- околопупочные и хиатальные (поражают пищевое отверстие диафрагмы).
Однако есть состояния, при которых данная процедура противопоказана, а именно при:
- тяжелых сердечных и сосудистых патологиях;
- нарушениях свертываемости крови;
- циррозе печени с портальной гипертензией;
- почечной и печеночной недостаточности;
- беременности, грудном ковскармливании.
Герниопластика: виды и особенности
Современные методы герниопластики включают:
- малоинвазивную лапароскопическаяую операцию по иссечению грыжи
- открытую герниопластику
- комбинированный метод оперативного вмешательства
Лапароскопия — это инновационная методика, отличающаяся минимальной травматичностью. Доступ к грыже прокладывается с помощью маленьких отверстий, через которые вводятся трубки лапароскопа. При открытой герниопластике обеспечивается классический доступ с помощью скальпеля. Комбинированный метод подразумевает сочетание двух вышеперечисленных способов обеспечения доступа.
Каждый из методов имеет свои особенности, преимущества и осложнения, и выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и типа грыжи.
Как подготовиться к оперативному вмешательству
Все виды герниопластики требуют подготовки к процедуре. Перед тем, как лечь на стол хирурга, пациенту необходимо:
- сдать базовые анализы (крови, мочи, на реакцию Вассермана, на гепатит и ВИЧ);
- пройти ЭКГ;
- отказаться от алкоголя, курения и других пагубных привычек;
- подкорректировать рацион: отказаться от жирной, тяжелой пищи.
Если пациент регулярно принимает медикаменты, он должен предупредить об этом врача. Последний прием пищи за день до операции должен быть не позже, чем в 19:00. Если накануне операции пациент сильно нервничает, можно принять успокоительное или легкого снотворное средство. Непосредственно перед операцией (утром) нельзя принимать пищу и напитки.
Как проводится герниопластика
Герниопластика – это стандартная, привычная операция для абдоминального хирурга. Ее продолжительность варьируется от 30-и минут до 4-х часов, в зависимости от выбранной методики. Оперативное вмешательство выполняется в несколько этапов.
Анестезия
Может быть общей или местной (когда обезболивается только оперативное поле, а пациент остается в сознании). Второй вариант применяется, если пациент поступает на плановое удаление не осложненной грыжи. Также местное обезболивание выбирают при наличии противопоказаний к общему наркозу.
Первый этап
После подготовки пациента и обезболивания обеспечивается доступ к грыже (открытый, лапароскопический или комбинированный).
Второй этап (непосредственное грыжесечение)
Это основной этап, в ходе которого удаляется сама грыжа.
Грыжесечение методом лапароскопии проводится с помощью современного аппарата, который вводится в брюшину через троакары. Хирург наблюдает за ходом операции с помощью монитора, на который выводится изображение органов. Такой подход обеспечивает меньшую травматичность и более быстрое восстановление.
Грыжесечение открытым доступом подразумевает вскрытие грыжи и возвращение ее содержимого внутрь брюшины. В ходе операции хирург послойно рассекает ткани, выделяя дно и тело образования. После вскрытия образования он проводит ревизию органов, которые расположились в грыжевом мешке, чтобы выявить участки некроза и инфицирования. Если очагов некроза нет, содержимое мешка вправляется, затем он иссекается и ушивается.
Третий этап (герниопластика)
После иссечения грыжи проводится укрепление стенок брюшины для профилактики рецидивов. Герниопластика бывает:
- Натяжная — выполняется с помощью естественных тканей пациента.
- Ненатяжная — передовой способ укрепление стенок с помощью инородных искусственных материалов (обычно используется сетка из полипропилена, которая отлично приживается и не вызывает иммунной реакции).
Сколько длится реабилитация
Длительность реабилитации после герниопластики зависит от таких факторов, как тип и размер грыжи, метод операции, общее состояние пациента и его индивидуальная реакция на процедуру.
Обычно, после хирургического вмешательства пациенту нужно будет провести в стационаре несколько дней. Затем его выписывают домой (при условии соблюдения постельного режима).
Полное восстановление после операции занимает 3-4 месяца. Для ускорения реабилитации нужно соблюдать все рекомендации врача: ограничивать физическую активность, избегать поднятия тяжестей, носить бандаж, и т.д.
Поскольку каждый случай индивидуален, врач по необходимости предоставляет индивидуальные рекомендации пациенту и следит за процессом реабилитации для успешного и быстрого восстановления пациента.
Специалисты клиники АЦМД виртуозно выполняют герниопластику классическим и лапароскопическим методами. Здесь вам окажут комплексную медицинскую помощь и подберут наиболее эффективную индивидуальную программу лечения. Доверяйте свое здоровье профессионалам! Обращайтесь в клинику АЦМД!