Чувство тяжести в желудке после еды, частая отрыжка, периодически повторяющаяся изжога - все это может быть первыми признаками грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Что же в это время происходит у нас внутри?
Диафрагма (рис. 1) – мышца, которая отделяет грудную полость от брюшной. Основной ее функцией является вдох. Во время вдоха, диафрагма, сокращаясь, опускается вниз, создавая в грудной полости область низкого давления, а в брюшной полости давление повышается. Как все мы знаем, любое тело стремится из области большего давления в область меньшего давления. Таким образом, желудок при каждом вдохе норовит сместиться вверх через пищеводное отверстие диафрагмы. Этому препятствует размер самого пищеводного отверстия.
Несколько слов о строении самой диафрагмы: плоская, тонкая мышца в виде купола. Диафрагма имеет три отверстия, через которые проходят, аорта, нижняя полая вена и пищевод. Пищевод проходит в сухожильном слое диафрагмы.
При возникновении спазма диафрагмы, мышечные волокна, сокращаясь, растягивают пищеводное отверстие, которое находится практически в середине купола.
Теперь, когда отверстие растянуто, желудок под действием брюшного давления проскальзывает в грудную полость (рис. 2), верхним свои отделом. Сфинктер (клапан) закрывающий вход в желудок больше не может адекватно работать. Желудок закрывается не достаточно плотно, и поэтому содержимое желудка, под действием давления выбрасывается в пищевод. Слизистая оболочка пищевода не предназначена для воздействия таких агрессивных факторов как желудочная кислота, потому в пищеводе появляется жжение, а со временем и язвы.
Помимо выше описанного, нарушается секреторная функция желудка и его моторика. В связи с нарушением моторики, нарушается отведение переваренной пищи в кишечник. Отсюда возникает чувство тяжести и переполненности желудка (даже при небольшом объеме поглощенной пищи) Все это приводит к нарушению расщепления белка.
На уровне пищеводного отверстия в его волокна вплетаются связки , имеющие мышечные волокна (связка Трейца). Эта связка «подвешивает» 12-перстную кишку к диафрагме. При неравномерном сокращении диафрагмы происходит изменение формы пищеводного отверстия и возникает раздражение данной связки. Это сопровождается раздражением и спазмом как 12-перстной кишки, так и тощей, затрудняется проходимость пищи через дуоденоеюнальный переход. Нарушается переваривание пищи в тонком кишечнике вследствие затруднения поступления ферментов тонкои кишки и поджелудочной железы и желчи из желчного пузыря. Таким образом нарушается усвоение ненасыщенных жирных кислот, необходимых для построения мембран клеток и углеводов. Возникает аллергия на естественные продукты питания, дисбактериоз
Причины возникновения спазма диафрагмальной мышцы:
Одной из основных причин является нарушение иннервации. Диафрагмальная мышца иннервируется из шейного отдела позвоночника, диафрагмальными нервами. Компрессия шейного отдела или смещение позвонка приводит к ущемлению диафрагмального нерва с одной или другой стороны, приводу к нарушению в работе левой или правой половины купола.
Следующей не менее важной и распространенной причиной является стресс. Особенно современный человек подвержен стрессовому воздействию практически ежедневно. Наш организм реагирует на стрессовую ситуацию в первую очередь дыханием. Нервная система посылает сбивчивые сигналы, что приводит к спазму диафрагмальной мышцы.
Кинезиологическое лечение
Если человек с данной проблемой обращается на ранних сроках, то порой бывает достаточно восстановить подвижность диафрагмы и симптомы исчезают. При более позднем обращении, уже необходимо возвращать желудок в нормальное положение. Если же стадия запущена - лечение необходимо проводить совместно с гастроентерологом.
Статью подготовил(а):