Статьи наших врачей

Кашель. А всё ли так просто, как кажется на первый взгляд?

На приеме у терапевта пациенты часто жалуются на кашель, чувство нехватки воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью. С чем это может быть связано? Причин, как выясняется, очень много.

Во-первых, кашель - это защитный рефлекс организма. Таким образом наш организм пытается избавиться от всего «лишнего», что находится в дыхательных путях: это могут быть частички пыли, мелкие ворсинки или волоски (например шерсть животных, слизь, грибки и т.п. вплоть до инородного тела), частички сажи и продуктов горения и многое другое.

Часто кашель возникает при вирусных, грибковых, инфекционных заболеваниях; но может быть и при других состояниях, например при аллергических заболеваниях (таких как бронхиальная астма, астматический бронхит, эозинофильная пневмония и другие).

Иногда кашель возникает при раздражении слизистой оболочки носо- или ротоглотки (при курении, непереносимости каких-то продуктов, воспалительных заболеваниях и др.)

Кашель может возникнуть при патологии сердечно-сосудистой системы при застое крови в малом круге кровообращения (в легких) или как побочный эффект при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, каптопрес).

Кашель может появиться даже при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например при гастроэзофагальной рефлюксной болезнь (ГЭРБ), а также при опухолях бронхов, трахеи или окружающих тканей.

Часто кашель сопровождается чувством «нехватки воздуха», бронхоспазмом. Бывает бронхоспазм и без кашля (например, при истерии, отеке Квинке).

Иногда ощущение нехватки воздуха возникает при заболеваниях щитовидной железы (загрудинный зоб), сердечно-сосудистой системы (аневризма аорты, ишемическая болезнь сердца, гипертонический криз и др.), различных анемиях и прочих заболеваниях крови и лимфатических узлов, системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, узелковый периартериит, ревматоидный артрит), при опухолях и тромбоэмболии мелких бронхов.

Из всего вышеизложенного видно, что постановка правильного диагноза и, соответственно, лечения требует от врача как минимум времени на проведение необходимых исследований: анализы, рентген или компьютерная томография органов грудной клетки, трахео-бронхоскопия, УЗИ сердца и( или) УЗИ щитовидной железы, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и другие.

К каждому пациенту необходим индивидуальный подход, который бы учитывал не только «сегодняшние» жалобы, а и данные о перенесенных ранее заболеваниях, об особенностях профессиональной деятельности, о специфике реакций организма на медицинские препараты, об определенных нюансах «семейных заболеваний» и еще многое и многое.

Худшее, что Вы можете сделать для себя - заняться самолечением или «лечением по интернету». Не затягивайте с обращением к врачу, ведь чем раньше будет поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение, тем быстрее наступит выздоровление и более полным будет восстановление Вашего организма в целом. Нельзя забывать о том, что многие патологические изменения в нашем теле могут быть необратимыми, особенно часто я это наблюдаю при «позднем» обращении, когда полностью восстановить здоровье уже, к сожалению, невозможно.

Соблюдая эти простые правила Вы можете сохранить свое здоровье и здоровье Ваших близких, минимизировать возможные осложнения, с которыми справляться всегда сложнее, чем с первичным заболеванием, а также сэкономите свои деньги.

Откажитесь от курения! Занимайтесь физической культурой, чаще бывайте на природе. Не забывайте проветривать помещения, где вы находитесь, но не переохлаждайтесь, не сидите на сквозняках и под кондиционерами, не пересушивайте воздух отопительными приборами.

Будьте Здоровы!


Врач-терапевт «АЦМД-МЕДОКС» Плотникова Н.И.