Статьи наших врачей

Менингит: симптомы и признаки у взрослых и детей

Менингит это заболевание, во время которого воспаляются оболочки головного мозга (мозговые оболочки и субарахноидальное пространство). Вызывается вирусами и бактериями, в зависимости от этого происходит и течение болезни. В любом случае, это опасное заболевание, которое требует медицинского лечения. Оно может привести к инфицированию системы кровотока или мозга, а также сепсису, заканчивающемуся летальным исходом.

Считается, что бактериальный менингит протекает тяжелее. Если диагностирована именно такая форма, то больному требуется неотложная медицинская помощь. У больных вирусным менингитом симптоматика и течение заболевания мягче, но лечение также в стационаре.

Менингит у взрослых и детей может иметь разные симптомы, поэтому далее мы рассмотрим эти две группы отдельно.

По статистике 90% случаев менингита – это дети. У взрослых те бактерии и вирусы, которые могут вызвать менингит, провоцируют появление ангины или тонзиллита. В некоторых случаях инфекция доходит до мозга, поражая его и вызывая воспаление. Также менингит может быть осложнением после гайморита, туберкулеза и других подобных заболеваний.

Симптомы менингита у взрослых:

  • головная боль;
  • тонус затылочных мышц;
  • высокая температура, может наблюдаться озноб.

Менингит у детей: симптомы, признаки и причины

Причиной появления менингита у детей могут быть вирусы разной природы – полиомиелита, Коксаки, энтеровирусы и т.д. Также болезнь вызывают и бактерии: стафилококки, менингококки, гемофильные палочки и т.д. Новорожденный может заразиться во время родов.

Риск появления менингита очень высок у таких категорий детей:

  • недоношенных, со слабым иммунитетом;
  • новорожденных, которые родились с гипоксией, инфекциями и при тяжелом течении беременности у матери;
  • дети раннего возраста (чаще всего до трех лет), которые имеют другие очаги инфекции (ОРВИ, тонзиллиты, отиты и т.д.);
  • дети, имеющие травмы головного и спинного мозга;
  • дети, у которых диагностированы нарушения функций нервной системы.

Симптомы менингита

Дети, у которых развивается болезнь, имеют следующие симптомы:

  • высокую температуру: от 39 градусов и выше, она сбивается трудно или это сделать вообще невозможно;
  • ярко выраженную головную боль, которая усиливается при резких телодвижениях или ярком свете;
  • напряжение в области шеи, которое не дает возможности наклонить голову к груди;
  • сильную рвоту, длительного действия, которая не приносит облегчения!;
  • бывают судороги.

В принципе, симптоматика такая же, как и у взрослых. Только для новорожденных признаки заболевания могут быть не такими яркими. Отмечаются частые срыгивания, отсутствие аппетита, расстройство желудка, вялость, ненормальный сон, изменения в плаче. Любые подобные симптомы – это повод обратиться к педиатру. Яркий узнаваемый признак менингита – это звездчатая сыпь, которая указывает на менингококковую инфекцию.

Какие бывают виды менингита?

Этиология менингита бывает разной. Рассмотрим основные причины происхождения болезни.

  • Вирусный. Чаще всего вызывают энтеровирусы, вирус паротита, флавивирусы, вирус варицела зостер, вирус простого герпеса. Реже причиной заболевания может стать цитомегаловирус, аденовирусы, вирус лимфоцитарного хориоменингита, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр. Симптомы похожи на грипп, признаки менингита в виде головной боли появляются через несколько дней. Течение болезни не очень тяжелое.
  • Бактериальный. Этот вид менингита возникает при попадании в организм различных бактерий: менингококков, гемофильной палочки, стрептококков, в редких случаях кишечной палочки, клебсиеллы. Течение заболевания стремительное, острое, все симптомы проявляются за одни сутки.
  • Гнойный. Любое бактериальное поражение организма может перетечь в гнойный менингит. Чаще всего развитию болезни предшествовало инфицирование гемофильной палочкой, менингококками и пневмококками. Появление гнойного менингита у новорожденных зачастую провоцируют стрептококковые инфекции, кишечная палочка и сальмонеллез.
  • Туберкулезный. Первые симптомы – это лихорадка, по истечению нескольких дней появляется рвота и сильная головная боль. На мозг болезнь влияет только через две недели.
  • Менингококковый. Возникает из-за попадания в организм человека бактерии Neisseria meningitidis. Признаки этого вида менингита: геморрагическая сыпь, лихорадка и озноб. В крови возникают острые воспалительные изменения.

Диагностика менингита

Для того чтобы диагностировать менингит, выполняют следующие действия:

  • стабилизируют общее состояние больного;
  • если противопоказаний нет, то берут люмбальную пункцию и получают СМЖ для микробиологического исследования и общего анализа.

В дальнейшем, в зависимости от результатов микробиологического анализа цереброспинальной жидкости могут назначить дополнительные исследования.

Лечение менингита

Лечение менингита обязательно проводится в условиях стационара и зависит от его вида. До получения результатов исследования больному назначают Цефотаксим и Цефтриаксок. Это так называемое стартовая антибиотикотерапия. После получения анализов назначают целевую антибиотикотерапию, в зависимости от обнаруженных бактерий и их чувствительности к лекарству.

Из симптоматического лечения могут назначить инфузионную терапию, энтеральное или парентеральное питание, реабилитационные упражнения, которые рекомендуют после снятия отека мозга, лечение осложнений и их профилактику.

Менингит: какой врач лечит

Так как менингит – это чаще всего инфекционное заболевание, то лечение назначают врачи-инфекционисты. Они же проводят и диагностику. Причем все это выполняется после госпитализации больного, т.е. в отделении инфекционки. Дополнительно необходимо наблюдение невролога, так как инфекция воздействует на нервную систему.

Даже подозрение на менингит требует немедленной госпитализации до выяснения причин. У этой болезни очень высокий уровень смертности, а еще выше уровень неврологических осложнений. Для профилактики нужно делать вакцинацию, соблюдать гигиену, правильно питаться. Будьте здоровы!