Статьи наших врачей

Метод контрацепции. Комбинированные оральные контрацептивы

КОК (комбинированные оральные контрацептивы)На протяжении последнего времени ко мне все чаще обращаются молодые девушки с просьбой подбора оптимального средства контрацепции, который максимум защитит от нежелательной беременности и при этом будет иметь минимум побочных эффектов.

В своей статье я бы хотела рассказать об одном из таких средств – комбинированных оральных контрацептивах; ведь во всем мире этот метод является самым популярным, надежным и наиболее часто используемым.

Ниже мы рассмотрим плюсы и минусы комбинированных оральных контрацептивов, при каких состояниях их нельзя принимать и как правильно подобать.

КОК (комбинированные оральные контрацептивы) – один из самых надежных методов контрацепции, эффективность их составляет около 99%. Помимо контрацептивного действия они положительно влияют на гормональный фон женщины, состояние волос, кожи и ногтей. В связи с этим КОК часто используют с лечебной целью при многих эндокринных заболеваниях. Но есть важное «НО» – не всем женщинам они подходят и необходимо правильно назначить их, так как есть состояния организма, при которых гормональная контрацепция абсолютно противопоказана.

Ниже я наведу перечень основных заболеваний, при которых КОК абсолютно противопоказаны:

  1. беременные и кормящие женщины;
  2. кровотечение неясного генеза;
  3. тяжелые заболевание печени и почек;
  4. заболевания крови, тромбоз;
  5. гипертония (АД выше 160/100мм.рт.ст);
  6. в настоящем или в анамнезе рак половых органов и рак молочной железы;
  7. мигрень;
  8. аллергия на компоненты препаратов;
  9. курящие женщины в возрасте более 35лет.

С осторожностью необходимо принимать контрацептивы людям с психическими заболеваниями, эндокринными патологиями, некоторыми заболеваниями молочных желез и др.

В Украине относительно мало женщин, использующих КОК с контрацептивной целью. По-видимому, это связано с историческим аспектами и дороговизной препаратов.

Впервые в мире гормональные контрацептивы появились в 70-х годах прошлого столетия. Это были контрацептивы первого поколения и содержали высокие дозы гормонов. Из-за этого они имели очень много побочных эффектов (излишний рост волос на теле, увеличение веса, нарушения гормонального фона и др.). Так и сложилось недоверчивое отношение к противозачаточным таблеткам.

К счастью на сегодняшний день мы имеем КОК 3 и 4 поколения, которые содержат минимальную дозу (микродозы) гормона и обладают минимумом побочных эффектов.

📨 Сейчас также читают: Комплексные пакеты обследования для женщин и мужчин ✅

В зависимости от способа введения в организм и состава КОК делятся на:

1. Оральные:

  • монофазные (в каждой таблетке одинаковая доза гормона, таблетки в одной упаковке одинакового цвета);
  • двух и трехфазные (имеют разный состав и в одной упаковке соответственно 2 и 3 цвета таблеток).

Методы контацепции2. Парентеральные:

  • инъекции;
  • пластыри (наклеивают на кожу 1 раз в 3 недели);
  • вагинальные кольца (вводятся во влагалище, через 3 недели извлекается и после семидневного перерыва вводится новое кольцо).

Если Вы решили использовать КОК с целью контрацепции - Вам необходимо обратиться к доктору-гинекологу и пройти базовое обследование, которое включает: осмотр гинеколога с онкоцитологией, УЗИ органов малого таза и молочных желез, коагулограмму крови и печеночные пробы. Иногда доктор может назначить дополнительные обследования; к таким методам относится кровь на гормоны, липидограмма, консультация смежных специалистов (маммолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, психотерапевт и др.).

При правильно подобранных КОК Вы получите надежную защиту от нежелательной беременности, сведете к минимуму возможность возникновения новообразований (кист яичников, лейомиом матки), нарушений гормонального фона и соответственно стабилизацию веса, «чистую» кожу, улучшите состояние волос и ногтей, уберете психологический дискомфорт (связанный с боязнью забеременеть).


Статью подготовили специалисты гинекологического отделения АЦМД-МЕДОКС