Статьи наших врачей

Неврит лицевого нерва или паралич Белла - что делать?

Сезон сквозняков и кондиционеров в нашей работе сопровождается большей частотой заболеваемости невритом лицевого нерва, который называют еще параличом Белла. 

Как проявляется неврит лицевого нерва?

Чаще всего утром после сна, человек идет в ванную умываться и внезапно, глядя на себя в зеркало, видит асимметрию лица или то, что у него не полностью закрывается один глаз. В моей практике были случаи, когда люди перед умыванием наливают себе чашечку кофе и вдруг обнаруживают, что вкус кофе совсем не тот, и почему-то не слушается половина мышц рта, и напиток выливается с одной стороны. 

Какие симптомы наиболее часто сопровождают лицевой неврит? Это:

  • слабость мышц половины лица разной интенсивности - от легкой асимметрии до невозможности улыбнуться или закрыть глаз
  • изменения вкуса, изменения количества слюны
  • слезотечение из глаза на пораженной стороне, изменения слуха с этой стороны - звуки становятся громче
  • головная боль, боль за ухом, боль в области челюсти

Почему так происходит?

Лицевой нерв в полости черепа проходит через узкий костный канал. При параличе Белла нерв воспаляется, появляется отек, нерв сдавливается в канале и нарушается его функция.

Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены. Самая популярная теория - неврит ассоциирован с вирусной инфекцией (герпес-вирусы, краснуха, вирусы Коксаки, аденовирус и т.д.). Кроме того, сам неврит может быть и проявлением некоторых других заболеваний.

Что же делать, если вы вдруг обнаружили у себя или своего близкого эти неприятные симптомы?

Первое и самое важное! Как можно скорее обратиться к неврологу. Слабость мышц лица может быть, в том числе, и признаком инсульта.

Второе и не менее важное! Не надо греть компрессами/мешочками с солью/вареными яйцами и т.д. - вы можете усугубить ситуацию. Не надо натирать лицо всякими мазями/гелями/растирками - по большей части бесполезно, иногда можно сделать хуже, добавив аллергию или даже ожог. Если есть головная или лицевая боль - можете принять противовоспалительный препарат - ибупрофен, диклофенак, парацетамол. Если не закрывается глаз и есть сухость в глазу - можно капать капли по типу «чистая слеза» для увлажнения глаза. И больше никакой самодеятельности, пожалуйста!

На осмотре невролог может рекомендовать вам дополнительные обследования - КТ/МРТ, электронейромиографию, чтобы исключить наличие других возможных причин лицевого паралича и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.

Легкие формы неврита иногда проходят самостоятельно. Но моя вам настоятельная рекомендация - обязательно и без промедления покажитесь неврологу! 

Будьте здоровы!

Щебет Александра Андреевна

Щебет Александра Андреевна

Врач-невропатолог, врач ультразвуковой диагностики

Подробнее