Статьи наших врачей

Пневмония: особенности и борьба с заболеванием

Пневмония – это воспалительное поражение тканей легких инфекционного патогенеза (преимущественно). Легкие состоят из маленьких мешочков-альвеол, которые во время дыхания заполняются воздухом. При воспалении альвеолы заполняются экссудатом, из-за чего не могут нормально осуществлять газообмен, что приводит к дефициту кислорода во всем организме. Игнорирование симптомов, а также отсутствие своевременного лечения под контролем врачей, ведут к летальному исходу.



Симптоматика воспаления легких

Первые признаки пневмонии похожи на бронхит. Однако при воспалении легочных тканей симптомы не проходят через 1-2 недели, а только нарастают. К основным признакам пневмонии относятся:

  • безрезультатный сухой кашель;
  • одышка, невозможность полноценного вдоха/выдоха;
  • повышение температуры (до 39° и больше);
  • западение нижней части груди при вдыхании воздуха (у здорового человека грудная клетка на вдохе расширяется);
  • свисты и хрипы в груди;
  • боль в груди;
  • кровохарканье;
  • затрудненное глотание еды, воды;
  • судороги, снижение давления, потери сознания (при тяжелых формах пневмонии).

Больной чувствует навязчивый дискомфорт в груди, иногда боль и клокотание. Симптоматика усиливается в лежачем положении. 

Почему развивается пневмония?

Легочное воспаление может быть вызвано многими инфекционными агентами: бактериями, грибами, вирусами. Зачастую пневмония провоцируется:

  • бактериями Streptococcus и Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae
  • вирусами гриппа, кори, респираторно-синцитиальными вирусами;
  • и намного реже - плесневыми, дрожжеподобными грибками, пневмоциститами.
Иногда пневмонию вызывают сразу несколько возбудителей. В таком случае инфекция называется комбинированной.

Но одной только инфекции для развития пневмонии недостаточно. Спровоцировать заболевание может совокупность факторов, таких как:

  • ослабление иммунитета (временное или постоянное при ВИЧ и других тяжелых хронических заболеваниях);
  • курение (от пагубной привычки страдают не только курильщики, но и окружающие, особенно дети);
  • стрессы и переохлаждение;
  • травмы легких;
  • острые респираторные заболевания, оставленные без лечения (например, перенесенный на ногах бронхит часто переходит в воспаление легких).
  • наличие хронических заболеваний дыхательных путей, сахарного диабета или сердечной недостаточности.

Разновидности пневмонии

Существует множество форм пневмонии. По локализации воспаление легких бывает:

  • очаговым – когда поражен маленький фрагмент легкого;
  • сегментарным – заражены несколько фрагментов легкого;
  • сливным – когда небольшие очаги соединяются в крупные;
  • долевым – поражена определенная доля легкого;
  • тотальным – полное поражение легкого;
  • односторонним – когда поражено только одно легкое;
  • двусторонним – поражены оба легких одновременно.

Кто входит в группу риска?

Чаще всего с пневмонией сталкиваются дети дошкольного возраста и новорожденные вследствие несформированности иммунитета. Иммунная система взрослого здорового человека запросто справляется с возбудителями пневмонии, если нет отягчающих факторов (иммунодефицита, вредных привычек). Кроме детей, максимально подвержены пневмонии:

  • люди с ВИЧ-инфекцией;
  • пожилые люди;
  • заядлые курильщики;
  • люди, живущие рядом с промышленными предприятиями в зонах с плохой экологией;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • работники вредных предприятий.

Осложнения воспаления легких

Пневмония быстро переходит в осложненную форму, особенно если оставить ее без внимания. Все ее осложнения чреваты летальным исходом. К самым распространенным последствиям воспаления легких относятся:

  • эмпиема – скопление гноя в плевральной полости;
  • абсцесс и гангрена легкого
  • сепсис;
  • острая дыхательная недостаточность.

Осложнения особенно опасны для пожилых и людей с иммунодефицитом. Вот почему так важно при появлении затяжного кашля и других симптомов сразу же обращаться к терапевту или к пульмонологу.

Диагностика и лечение

рентген легких при пневмонии

Для диагностики пневмонии назначается рентгенография легких. Это самый информативный и быстрый метод определения заболевания. Иногда нужно прибегать к более высокоточному методу диагностики – мультиспиральной компьютерной томографии. А ультразвуковое исследование плевральных полостей поможет диагностировать наличие жидкости в плевральной полости.

Определить тяжесть заболевания может только врач, после внимательного осмотра и подтверждения диагноза при помощи одного из рентгенологических методов. Вспомогательными исследованиями является лабораторная диагностика, а также бактериологическое исследование мокроты. Лечение пневмонии – долгий и сложный процесс, где всегда необходим индивидуальный подход к каждому конкретному больному. Потому заниматься самолечением при пневмонии категорически запрещено!

Препараты для лечения легочного воспаления направлены на истребление возбудителя. При бактериальном воспалении используются антибиотики, при грибковом – противогрибковые препараты.

Лечение бактериальной пневмонии с легким течением может осуществляться амбулаторно, в случае показаний больного помещают в стационар, где, кроме необходимых медикаментов, ему назначают поддерживающую терапию в виде:

  • ингаляций с лекарственными препаратами (таким образом действующие вещества попадают непосредственно в легкие);
  • повышения уровня кислорода в крови посредством носовой трубки, маски или искусственной вентиляции легких, в зависимости от степени тяжести патологии;
  • лечения возникших осложнений и сопутствующей патологии.
Вирусная пневмония, особенно при гриппе – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, требует комплексного стационарного лечения и кислородотерапии, и очень часто приводит к госпитализации не просто в стационар, а в отделения интенсивной терапии.

Профилактика пневмонии

Ежедневно нас окружают миллионы бактерий, поэтому защититься от пневмонии очень сложно. На сегодняшний день лучшим способом профилактики является вакцинация. Исследования показали, что чаще всего воспаление легких провоцируется пневмококками и гемофильными палочками, а также возникает в виде осложнения гриппа. Именно от этих возбудителей были разработаны специальные вакцины.

Эффективность вакцинации от пневмонии составляет более 95%. Поэтому она является обязательной по всей Европе, а также в Америке и других странах. К сожалению, в Украине такая вакцинация не входит в календарь прививок. Поэтому проявлять инициативу и прививаться нужно самостоятельно.

Дополнительные меры профилактики:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • соблюдение постельного режима при гриппе и ОРВИ;
  • укрепление иммунитета здоровым образом жизни (физические нагрузки, полноценное питание);
  • отказ от курения и других вредных привычек.

Важная информация!

Пневмония ежегодно служит причиной гибели 13% детей в возрасте до 5-и лет по всему миру. Заболеваемость среди детей до 3-х лет невероятно высока – два-три случая на сто человек. До изобретения антимикробных препаратов показатель смертности от воспаления легочных тканей достигал 85%.

Специалисты клиники АЦМД помогут избежать тяжелых последствий пневмонии и вылечить заболевание в кратчайшие сроки. Также в нашей клинике проводится профилактическая вакцинация. Записаться на прием можно по телефону: (044) 393-09-33 или оставив заявку на сайте.

Тараленко Лидия Владимировна

Тараленко Лидия Владимировна

Врач-пульмонолог, терапевт

Подробнее