Удаление спаек лапароскопическим методом
Лапароскопическое иссечение спаек или «адгезиолизис» – это процедура, в ходе которой иссекаются неестественные сращения между органами. Вмешательство проводится через миниатюрные проколы без полостных разрезов. Лапароскопия отличается минимальной травматичностью. Удаление спаек и другие операции с применением лапароскопа успешно практикуются в клинике АЦМД.
Показания и противопоказания к лапароскопическому удалению спаек
Спаечная патология – состояние, когда между органами или отдельными их участками появляются неестественные рубцовые сращения из соединительной ткани. Сначала эти сращения рыхлые и мягкие. Со временем они становятся более жесткими, что приводит к деформации и перетягиванию органов.
Спаечный процесс провоцируется:
- классическими хирургическими вмешательствами;
- травмами (преимущественно ушибами);
- воспалительными хроническими болезнями;
- генетическими аномалиями развития органов.
Перечисленные факторы стимулируют активный синтез фибрина – клейкого вещества, которое служит «строительным материалом» для спаек. Заметить спаечный процесс можно по следующим симптомам:
- дискомфортные и болезненные ощущения;
- частые запоры;
- тошнота, рвота, метеоризм;
- острая непроходимость кишечника.
Отдельного внимания заслуживает спаечный процесс в женской половой системе. Спайки вызывают непроходимость маточных труб, что становится причиной бесплодия и нарушений менструального цикла.
Любые виды спаек, независимо от локализации и причины возникновения, однозначно нужно удалять. По мере прогрессирования патология будет все сильнее нарушать деятельность пораженных органов. В итоге развиваются необратимые осложнения.
Адгезиолизис посредством лапароскопии выполняется под общим наркозом, поэтому имеет определенные противопоказания:
- тяжелые сердечные и сосудистые патологии;
- нарушенная свертываемость крови;
- хроническая гипертензия;
- почечная и печеночная недостаточность;
- беременность, лактация.
Техника проведения лапароскопического адгезиолизиса
Операция выполняется с помощью высокотехнологичных инструментов. Лапароскоп представляет собой эндоскоп особой конструкции, состоящий из трубки диаметром от 5-и до 10-и мм с подвижной системой линз. Прибор оснащен видеокамерой, которая позволяет хирургу контролировать ход операции визуально. Также к рабочим инструментам для проведения лапароскопического адгезиолизиса относятся: троакары, манипуляторы, петли, клипперы.
Непосредственно перед операцией пациента погружают в глубокий сон. Чтобы создать свободное пространство, брюшную полость накачивают углекислым газом. Затем проделываются проколы, в которые вставляются манипуляторы лапароскопа. Обнаруженные спайки иссекаются различными методами:
- лазером – самый безопасный и эффективный метод, позволяющий не только разрезать, но и запекать (запечатывать) ткани;
- «электроножом» - принцип действия практически такой же, как у лазера;
- струей воды – аквадиссекционный метод актуален при начальных стадиях спаечного процесса.
После основных хирургических манипуляций к местам расположения спаек подают препарат, предотвращающий рецидивы. С этой же целью органы обворачиваются специальной тонкой саморассасывающейся пленкой.
Преимущества лапароскопического адгезиолизиса
На сегодняшний день лапароскопия спаек является «золотым стандартом» в хирургии. Эта процедура обладает множеством достоинств:
- исключает излишнее травмирование тканей;
- минимизирует утрату крови и предотвращает кровотечения;
- надежно защищает от рецидивов;
- сокращает реабилитационный срок;
- позволяет избежать осложнений полостных операций.
После лапароскопии у пациента не будет заметных шрамов. Места локализации проколов быстро затягиваются, и в дальнейшем их практически не видно.
Послеоперационный период
На протяжении 3-х суток после хирургического вмешательства пациенту придется полежать в стационаре. В это время ему дают антибиотики и анальгетики, а также регулярно проводят контроль состояния здоровья.
После выписки рекомендуется:
- соблюдать диету – отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование;
- избегать физической активности;
- ограничить сексуальные контакты;
- отказаться от ванн, бань, саун;
- соблюдать все назначения врача.
Полное восстановление организма происходит приблизительно за 1 месяц. Затем проводится контрольный осмотр и все ограничения снимаются.
При подозрениях на наличие спаек обращайтесь в клинику АЦМД. Наши специалисты проведут тщательную диагностику и подберут эффективную программу лечения персонально для вас.