Статьи наших врачей

УЗИ молочных желез с имплантами

узи с имплантамиПротезы молочной железы представляют собой пакеты, заполненные силиконом и/ или физиологическим раствором. Эти пакеты имплантируют в молочную железу хирургическим путем. В большинстве случаев ( 70%-80%) протезирование выполняют с косметической целью: для изменения формы и размера молочной железы. Многие женщины рассматривают эту процедуру как средство повышения самооценки и уверенности в себе. Также протезирование молочной железы выполняют для коррекции врожденной или посттравматической деформации, а также с реконструктивной целью после мастэктомии.

Конструкция протезов, начиная с их первого применения в 1960-е годы, постоянно совершенствуется. Усилия производителей направлены на уменьшение частоты осложнений и улучшение косметического результата. Несмотря на усовершенствование материалов, из которых изготавливают импланты, силиконовое масло медленно просачивается сквозь внешне неповрежденную, но в то же время пористую оболочку (просачивание геля). Может наблюдаться миграция силикона в рядом расположенные и удаленные участки тела.

После мастэктомии протезы располагают либо под грудными мышцами и тогда их называют субпекторальными, ретропекторальными, субмускулярными или ретромускулярными, либо над грудными мышцами препекторальные или подкожные импланты.

При протезировании исключительно с косметической целью импланты также можно устанавливать под грудную мышцу, а также между мышцей и нормальной железистой тканью (препекторальное, ретрогландулярное или субгландулярное расположение ). С точки зрения УЗ-диагностики, подлежащая исследованию ткань располагается над имплантом, поэтому ее легко можно просканировать. В настоящее время нет убедительных доказательств того, что присутствие протезов молочной железы повышает риск развития рака, системных неврологических расстройств, заболеваний соединительной ткани при аутоиммунных заболеваний. Часто встречаются осложнения местного характера: боль, контрактура капсулы, разрыв импланта.

Силиконовый гель и, в меньшей степени, физиологический раствор обладают рентгено-контрастными свойствами, поэтому маммография - недостаточно эффективный метод диагностики. Оптимальным методом исследования пациенток с имплантами служит УЗИ молочных желез и МРТ . Учитывая относительно высокую стоимость процедуры, МРТ не подходит для повседневного применения. Следует отметить, что в некоторых редких случаях, например женщинам с временными или расширяющими имплантами с электромагнитным наполнительным клапаном либо с имплантами с металлической индентификационной пластиной , МРТ противопоказана.

УЗИ с клинической и экономической точки зрения представляет собой выгодную альтернативу МРТ. УЗИ дает ценную информацию, касающуюся патологии молочной железы и тканей грудной стенки, а также осложнений, связанных с самим имплантом.

Бабенко Валентина Валентиновна

Бабенко Валентина Валентиновна

Врач ультразвуковой диагностики

Подробнее