Полностью избежать контакта с вирусами сложно, но можно повлиять на то, как именно будет протекать болезнь. Главная задача заключается в том, чтобы не допустить перехода вирусного процесса в бактериальный. В этом процессе решающую роль играет отек слизистой оболочки, из-за которого нарушается вентиляция носовых пазух и слуховых труб, слизь задерживается и создаются условия для развития воспаления.

По международным данным, лишь небольшая часть вирусных инфекций переходит в бактериальный риносинуит. У детей этот показатель несколько выше из-за особенностей строения. В реальной жизни таких случаев больше, поскольку у многих людей есть состояния, которые мешают нормальному носовому дыханию (речь идет об искривлении носовой перегородки, хроническом отеке слизистой или зависимости от капель). В таких условиях слизь не выводится должным образом и риск осложнений возрастает.

Как действовать во время вирусной инфекции

В начале заболевания инфекция почти всегда имеет вирусное происхождение. В этот период антибиотики не дают результата, так как они действуют только на бактерии. В то же время антибактериальные средства влияют на полезную микрофлору, которая поддерживает иммунитет, и в результате часть вредных микроорганизмов может оставаться и со временем становиться менее чувствительной к лечению.

Если на третий-пятый день симптомы еще сохраняются, это обычно означает, что вирусный процесс протекает естественным образом. В этот период важно не пытаться ускорить выздоровление сильными препаратами, а помочь организму.

Организму нужен отдых и полноценный сон, поскольку он тратит много энергии на борьбу с инфекцией. Еще важно пить достаточно жидкости, чтобы поддержать слизистые оболочки и вывести продукты воспаления. А количество соленой пищи лучше ограничить, чтобы не усугублять отек.

Умеренная температура воздуха и достаточная влажность в помещении помогают слизистой выполнять защитную функцию. Промывание носа солевыми растворами очищает слизистую и уменьшает количество вирусных частиц.

Если отек выраженный, врач может порекомендовать препараты с противовоспалительным действием или местные средства, которые уменьшают воспаление. Но сосудосуживающие препараты следует использовать ограниченно, чтобы избежать привыкания.

Когда нужно обратиться к врачу и как предотвратить осложнения

В большинстве случаев самочувствие постепенно улучшается в течение недели. Но иногда болезнь начинает развиваться иначе, и это важно не пропустить.

Если после улучшения снова повышается температура, появляется сильная головная боль, боль с одной стороны лица или густые выделения из носа, это может означать, что к вирусной инфекции присоединилось бактериальное воспаление. Также стоит обратить внимание на интенсивную боль в горле, когда становится сложно глотать или даже открывать рот.

Есть симптомы, при которых лучше не медлить и сразу обратиться к врачу. Это отек вокруг глаза, двоение в глазах, затруднения с движением глаз или ощущение, что нарушается работа нервной системы. Такие симптомы требуют срочного осмотра врача.

В подобных ситуациях врач определяет, какое лечение будет уместным, и решает, нужны ли антибиотики. Анализ крови помогает понять, какой именно процесс происходит в организме, а дополнительные обследования назначаются только тогда, когда это действительно необходимо.

Чтобы в будущем снизить риск таких осложнений, важно обратить внимание на то, насколько хорошо работает носовое дыхание. Если есть причины, которые его затрудняют, например постоянный отек или анатомические особенности, их стоит скорректировать, поскольку это напрямую влияет на частоту синуситов и отитов.

У детей подход к лечению в целом такой же, но решение об антибиотиках часто принимается быстрее, так как у них осложнения могут развиваться активнее. Внимание к изменениям самочувствия и своевременное обращение к врачу помогают перенести болезнь спокойнее и без серьезных последствий.

Зинченко Дмитрий Александрович, врач-отоларинголог