Внезапная смерть во время физических упражнений, как медицинская проблема, существует как минимум 2500 лет, еще со времен древних Афин. Не смотря на известный ряд причин и механизмов возникновения, эта проблема остается актуальной и теперь. Ежегодно во время занятий физкультурой и спортом регистрируется более 2000 случаев внезапной смерти. И это здоровые люди, спортсмены!!

Официальное определение термина «внезапная смерть в спорте» включает в себя случаи смерти, которые наступили непосредственно во время занятий физическими упражнениями, а также на протяжении 24 часов с момента появления первых симптомов, которые вынудили спортсмена изменить или остановить свою деятельность. Риск внезапной смерти в спорте возрастает соответственно продолжительности и интенсивности выполнения физических нагрузок. Так, во время физических нагрузок высокой интенсивности и на протяжении 30 минут после них, риск внезапной смерти возрастает в 16.9 раз в сравнении с состоянием покоя.

Первое место по частоте возникновения летальных случаев среди видов спорта принадлежит футболу, затем идет баскетбол, велогонки, контактные виды спорта.

Внезапная смерть - это неожиданная, ненасильственная остановка сердечной деятельности в результате кардиальных причин, которая развилась на протяжении 1 часа от момента манифестации острых симптомов.

Причинами возникновения летальных исходов при занятиях спортом, являются:

  • нераспознанные врожденные пороки сердца;
  • острые перенапряжения здорового сердца: острая сердечная недостаточность, кровоизлияния в сердечную мышцу и инфаркт миокарда, тромбоз (закупорка) сердечных артерий, некроз (или отмирание) миокарда в результате накопления в нем норадреналина (в результате чрезмерного возбуждения симпатической нервной системы).
  • недооцененная терапевтами и кардиологами приобретенная патология сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, скрытые формы гипертонической болезни, ранний атеросклероз сосудов сердца и сосудов головного мозга, миокардиты (воспаление мышцы сердца), перикардиты (воспаление сумки в которой находится сердце), пролапс (провисание) створочек митрального клапана.
  • рефлекторная остановка сердца после удара в грудную клетку (область сердца), живот (область солнечного сплетения), область шеи (каротидный синус).
  • сердечные осложнения возникающие, в результате приема допинга спортсменами.

Очень важно в диагностике и обследовании молодых пациентов, не пропустить так называемые малые аномалии развития сердца: пролапс (провисание) створок клапанов сердца (митрального, трикуспидального и аортального), дополнительные образования в сердце- аномальные хорды и трабекулы. Клиническое течение развития таких провисаний створок бывает бессимптомным и может исчезать с возрастом. Однако, бывает и наоборот: при условии совпадения многих неблагоприятных факторов и, как правило, этими факторами является физическое напряжение и стрессовые ситуации, могут приобретать яркую клиническую картину и приводить к нарушению функции жизненно важных органов и систем, которые даже могут привести к летальному исходу.

Таким образом, именно эти скрытые отклонения в состоянии здоровья, которые часто не диагностируются во время простого осмотра и обследования пациента или отклонения, которым не придают особого значения при оценке их риска, являются причинами внезапной смерти при занятии спортом.

Клиника АЦМД МЕДОКС имеет все необходимые возможности для раннего выявления выше описанных, зачастую скрытых патологий сердечно сосудистой системы:

  • электрокардиографию,
  • эхокардиографию (только на ЭХО КГ можно увидеть провисания створок клапанов, дополнительные образования в сердце),
  • суточный мониторинг ЭКГ и АД
  • велоэргометрию, при проведении которой можно выявить патологию сердца в условиях физической нагрузки.

Даже если Вы относите себя к числу здоровых, спортивных людей, посещаете тренажерный зал 3 раза в неделю и/или участвуете в марафонах- 1 раз в год в обязательном порядке нужно проходить обследование сердца и осмотр у кардиолога.

С заботой о Вас, врач-кардиолог АЦМД-МЕДОКС

Статью подготовил(а):

Фещук Наталия Олеговна
Фещук Наталия Олеговна