К сожалению, сегодняшняя ситуация в государственной медицине далеко не идеальна. Часто пациенты не обращаются к специалистам, так как осознают, что записаться к участковому терапевту на приём — это целая проблема, после чего еще предстоит длительное ожидание в очереди. А если учесть, что по рекомендациям Минздрава время, которое терапевт должен тратить на одного пациента (для расспроса, осмотра, заполнения документации, направления на анализы, составления схемы лечения) составляет 12,5 (!) минут, становится совсем грустно. Даже если врач очень хороший специалист, сумеете ли Вы получить квалифицированную помощь? А если нужны будут дополнительные диагностические методы исследования? Вам дадут талончик на УЗИ диагностику, которую вы сможете пройти через неделю! Вряд ли вас это устроит. А если говорить о хорошей дорогостоящей аппаратуре, то в поликлиниках её, к сожалению, вообще нет.
В наше время появилась коммерческая медицина, которая является хорошей альтернативой для людей, ценящих своё здоровье, а наряду с этим качество и удобство предоставляемых услуг. К врачу-терапевту в нашу клинику можно записаться на фиксированное время, что исключит длительное ожидание в очереди. На первичную консультацию уходит около 40 минут, что позволяет доктору подробно расспросить пациента и провести детальный осмотр. Если необходимо, по направлению терапевта в медицинском центре можно пройти дополнительные методы обследования: УЗИ, цифровую рентгенографию, цифровую маммографию, спиральную компьютерную томографию (СКТ) и МРТ-диагностику. Результаты лабораторной диагностики присылаются на электронную почту врачу-терапевту, который в телефонном режиме даст рекомендации до проведения повторного приёма. Это сокращает количество повторных консультаций и времени, потраченного на поездки в клинику. Также данная тактика позволяет раньше провести коррекцию назначенного лечения.
Далее хотелось бы более подробно остановиться на особенностях работы врача-терапевта. Для лучшего понимания направления работы врачей данной специальности нужно рассказать о том, что же такое терапия вообще.
Терапия (от греческого «Therapeia» лечение, уход) — раздел медицины, который изучает внутренние болезни.
К ним относятся заболевания таких органов и систем организма:
- сердечно-сосудистой системы;
- органов дыхания;
- органов пищеварительной системы;
- почек и мочевыводящих путей;
- соединительной ткани;
- системы крови;
- обмена веществ
- ревматологические заболевания;
- эндокринологические заболевания.
Сегодня появилась тенденция разбивать терапию на узкие направления. Это не совсем правильно. Не многие знают, что во всем мире пациенты с первичными абсолютно любыми жалобами обращаются к врачу общей практики. Будь то боли в области живота, головные боли, боли в пояснице или повышенная температура тела. И это правильно. Схожие симптомы могут давать сотни заболеваний, которые в нашей стране разделены на врачей узких терапевтических специальностей. И для того, чтобы «не бегать» к нескольким врачам (при кашле пульмонологу, при изжоге к гастроэнтерологу, при плохих анализах мочи к урологу и т.д.), существует врач общей практики (он же врач-терапевт).
Для чего же тогда узкопрофильные специалисты? Специализации существуют для того, чтобы заниматься особо сложными в плане лечения случаями.
Например: по международным стандартам лечением гипертонической болезни 4 недели занимается терапевт. В комплекс входит:
- первичная диагностика,
- подбор базовых препаратов,
- определение сопутствующей патологии.
И только при отсутствии эффекта от стандартных схем лечения врач-терапевт передает пациента кардиологу, который продолжает подбор индивидуального лечения.
Каковы задачи врача терапевта?
Высококвалифицированный врач-терапевт обладает знаниями из разных областей медицины. Это необходимо для проведения первичного приёма пациента и определения необходимого комплекса дальнейших диагностических мероприятий. Выражение «Кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит» не потеряло актуальность и в наши дни. Поэтому, главная задача врача на данном этапе — точная диагностика.
На приеме терапевт занимается сбором жалоб на состояние здоровья пациента, анамнеза заболевания (подробной последовательности возникновения жалоб), анамнеза жизни (заболевания, которыми человек переболел в прошлом).
Далее врач-терапевт проводит осмотр по органам и системам, уделяя особое внимание тем, в которых локализована проблема. Во время осмотра врач анализирует данные и начинает самый сложный этап дифференциальной диагностики. Ведь нужно учитывать, что не всё лежит на поверхности и многие заболевания "маскируются" под другие патологические процессы. Например, боль в эпигастральной области не всегда говорит о гастрите, это может быть одним из признаков инфаркта миокарда. А осиплость голоса — это не всегда проблема ЛОР-патологии, она может быть признаком проблем сердечно-сосудистой системы. Теперь вы понимаете, что не все так просто? Умение читать и пользоваться интернетом не делают из людей других специальностей отличных клинических диагностов. И дабы не навредить своему здоровью, не стоит заниматься самолечением. Лучше доверить это профильным специалистам.
После проведения анализа полученной информации врач-терапевт, на основании всех собранных им данных, выставляет окончательный диагноз (если все понятно и данные укладываются в конкретный диагноз) или предварительный диагноз.
Во втором случае, для уточнения диагноза, врач, согласно схемам диагностики каждой конкретной патологии, назначает алгоритм лабораторной или инструментальной диагностики. Так называемое «дообследование».
Когда диагноз установлен, врач-терапевт, на основании стандартов лечения, назначает схему, подходящую лично вам в конкретной ситуации. А также дает рекомендации по режиму и диете.
Какие методы лечения в своей практике используют врачи-терапевты?
Терапевт в своем арсенале имеет несколько основных методов лечения. По способу влияния на организм, их можно разделить на 2 основных метода:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозный способ лечения базируется на применении лекарственных веществ (различные химические соединения) и называется фармакотерапией. Физиотерапевтические технологии основываются на влиянии энергии физических факторов на организм с лечебной и профилактической целью (влияние магнитного поля, воздействие электрическими токами, аэрозолями, ультразвуковыми волнами, лазеротерапия, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, тепловое воздействие парафина, водолечение и т.д.). Также терапевт даёт рекомендации по режиму питания, коррекции образа жизни, профессиональные советы по профилактике и оздоровлению организма. При выявлении хронических заболеваний врач-терапевт устанавливает периодичность повторных консультаций и дополнительных методов диагностики с целью отслеживания динамики процесса. Помните о том, что своевременное грамотное лечение предотвратит обострения хронических заболеваний, поможет увеличить длительность ремиссий и повысит качество жизни.
Какие болезни лечит врач-терапевт в нашем медицинском центре?
Терапевт — многопрофильный специалист, который является одним из самых востребованных специалистов в области медицины. Высокий спрос на услуги этого врача определяется широким спектром патологий, которые он диагностирует и лечит.
В диагностическом центре АЦМД-МЕДОКС терапевт занимается диагностикой и лечением наиболее часто встречающихся болезней, к которым относятся:
- ОРВИ, грипп, аденовирусная инфекция и др.;
- Заболевания ЛОР-органов (риниты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты);
- Заболевания дыхательной системы (острый и хронический бронхит, пневмонии, трахеит, плевриты, бронхиальная астма и др.);
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический холецистит, панкреатит, запоры, колиты, хронические гепатиты, циррозы печени и др.);
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (нейроциркуляторная дистония, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, миокардит и др.);
- Заболевания мочевыделительной системы (острый цистит, острый и хронический пиелонефрит, острый и хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь).
- Заболевания системы крови (анемии и др.);
- Заболевания суставов (полиартропатии: ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз, и др.);
- Системные заболевания (ревматизм, красная волчанка, полимиозит, системная склеродермия и др.).
Любое первичное посещение пациентом медицинского центра должно начинаться с кабинета терапевта. Врач-терапевт выяснит, что вас беспокоит, установит первичный диагноз, порекомендует необходимый спектр лабораторных и диагностических обследований, определит индивидуальную схему лечения, и только при необходимости, с результатами дополнительных обследований направит к врачам узких специальностей. При записи в медицинский центр, помните о том, что сдачи «всех анализов» или, как говорят пациенты, «полной диагностики» всего организма не существует! И даже если сдать, по своему усмотрению, огромный перечень анализов и пройти все возможные методы диагностики для постановки диагноза, больше половины из них будут совершенно необязательны. Поэтому, поступите правильно — запишитесь на консультацию к врачу-терапевту. Это сократит потраченное вами время и денежные средства!
В диагностическом центре АЦМД-МЕДОКС врач-терапевт принимает ежедневно. До 11 часов возможен забор большого спектра лабораторных анализов. Также в арсенале клиники есть наиболее часто используемые терапевтом методы обследования:
- УЗ-диагностика,
- рентген-диагностика,
- ЭКГ,
- суточное мониторирование сердечного ритма и артериального давления,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография и т.д.