ЛОР операции

Вазотомия нижних носовых раковин 

Вазотомия нижних носовых раковин – хирургическое лечения хронического ринита. Вследствие разрастания слизистой нижних носовых раковин возникает нарушения носового дыхания. Цель операции – уменьшения раковин за счет разрушения сосудистых структур 

Показанию з проведению вазотомии

• вазомоторный ринит
• зависимость от сосудосуживающих капель
• гипертрофия слизистой нижних носовых раковин на фоне частых ринитов
• искривления перегородки носа с гипертрофией раковин

Операция проводиться амбулаторно по местной анестезией с сочетанием внутривенного наркоза.

Виды вазотомии которые исполняются в клинике

Инструментальная вазотомия – классический метод, при котором разрушение сосудистых структур происходить при помощи специального инструмента.

Радиоволновая вазотомия – разрушения слизистой при помощи радиоволн, которые одновременно и коагулируют(запаивают) сосуды, делая такой вид операции практически бескровным.

После операции пациентам вкладывают тампоны в полость носа которые удаляют на следующий день. До момента восстановления рекомендовано избегать физической нагрузки. Часто такой вид операции делается вместе с проведением септопластики. 

Септопластика или подслизистая резекция носовой перегородки

Септопластика или подслизистая резекция носовой перегородки – операция направленна на устранения врожденной или приобретенной деформации перегородки носа.

Цель операции – восстановления физиологического носового дыхания. 

Показание з проведению операции

• частое или постоянное нарушения носового дыхания, головная боль, быстрая утомляемость, связанная с кислородным голоданием.
• частые или рецидивирующие синуситы (гайморит, фронтит, сфеноидит), отиты
• нарушения слуха, связанного с патологией вентиляционной труби со стороны носа
• храп с ночным апное который связанный с анатомической деформацией полости носа

Операция проводиться по общим ендотрахеальним наркозом в среднем до 1 часа. 

После исполнения операции в полость носа вкладываются современные ранозаживляющие носовые тампоны, которые удаляются через 1-2-3- дня в зависимости от тяжести хирургического вмешательства. При легком послеоперационном течении пациент выписываться на следующий день после операции. 

После удаления тампонов пациенты периодически приходят к ЛОР врачу на туалет полости носа до полного заживления. Реабилитация происходит в домашних условиях с соблюдением рекомендаций – избегать физической нагрузки, принятия горячих ванн или душа, психоэмоциональных стрессов. 

Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия – хирургическое лечения хронического тонзиллита направленное на полное удаление нёбных миндалин

Показания к хирургическому лечению: 

• Частые тонзиллиты (ангины) -рецидивирующие эпизоды острого тонзиллита, которые повторяются 5-7-м раз в год 
• Частое болевой синдром в горле, связанный с обострением хронического тонзиллита. 
• Хронический тонзиллит с метатонзилярними осложнениями (миокардит, гломерулонефрит, ревматические заболевания.)
• Синдром обструктивного апноэ сна связанный з сужением глотки на уровне миндалин 
• Ангины или обострение хронического тонзиллита, осложненное паратонзиллитами или паратонзилярными абсцессами
• Эффект от консервативного лечения кратковременный.

Операция проводиться под общим ендотрахеальним наркозом и длиться в среднем 30-60 т минут. Во время операции проводиться вылущивание миндалин из мягких тканей и полное удаление. После операции у пациента наблюдается болевой синдром, который контролируется медикаментозно. Кроме того, в послеоперационном периоде пациент получает гемостатическую, противовоспалительною терапию. 

 При благоприятном послеоперационном течении стационарное лечение заканчивается через 1-2 дня, и пациент выписывается домой. Рекомендации послеоперационные - додерживается постельного режима, исключить физическую активность в течение 5-7 дней до полного заживления тонзилярних ниш.