Компьютерная томография (КТ 64 среза) в Киеве

Показания для проведения кт (компьютерной томографии):

В современной медицине спиральную мультисрезовую компьютерную томографию широко используют для диагностики множества заболеваний и патологических состояний:

• боль в грудной клетке, головная боль могут указывать на воспаление или даже опухоль;
• опухолевые заболевания средостения (лимфаденопатия, лимфома, тимома), подмышечных областей;
• боль в позвоночнике, постоянные боли в пояснице могут указать на межпозвоночную грыжу или ущемление нерва;
• боль в суставе может быть проявлением артроза, артрита, повреждения связок, но может быть предвестником новообразования;
• боли в животе, боли внизу живота, в области таза могут быть вызваны как хроническими заболеваниями, так и «свежими» патологиями, боль в правом боку может свидетельствовать о серьезной патологии печени или желчного пузыря;
• различные патологии печени (цирроз, жировой гепатоз, гемангиома, киста, рак печени), поджелудочной железы (панкреатит неясной этиологии, киста, псевдокиста, новообразование), надпочечных желез (аденома, киста надпочечника, рак);
• патология почек и мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, гидронефроз, киста, опухоль паренхимы и чашечно-лоханочной системы почки, конкременты и опухоли мочеточников любой локализации, патология мочевого пузыря), нарушения мочевыделительной функции, заболевания, требующие проведения максимально точной экскреторной урографии;
• патология органов малого таза как у женщин, так и у мужчин (онкологические заболевания матки, яичников, простаты, мочевого пузыря, опухоли лимфоидной ткани, патология сосудов);
• переломы и травмы любой степени тяжести и любой локализации;
• сосудистая патология, артерио-венозные мальформации любой локализации, аневризмы, стенозы или перегибы сосудов.
• онкоскрининг - благодаря возможностям нового 64-срезового МДКТ, в Клинике можно наиболее точно провести диагностический анализ всего тела (от головы до орагнов малого таза) с шагом в 1-1,5 мм на предмет злокачественных и доброкачественных опухолей, сосудистых образований (гемангимомы, артерио-венозые мальформации), опухолей позвоночника, суставов и даже ребер.

! Если есть похожие жалобы – проконсультируйтесь у специалиста сейчас, не теряйте драгоценного времени.

Аппаратура

В Киевской клинике АЦМД-МЕДОКС установлен мультисрезовый (64-срезовый!) спиральный компьютерный томограф Toshiba Aquillion 64, который оснащен необходимыми модулями и программным обеспечением для проведения самого широкого спектра исследований.

(Подробнее об аппарте). Больше информации о компьютерных томографах на английском языке, читатайте по ссылке.

Для пациентов с избыточной массой тела существуют техническое ограничение по весу (до 95 кг).

Противопоказания

• беременность
• неадекватное состояние пациента

Подготовка к обследованию

Для детальной интерпретации полученных результатов до начала обследования следует предоставить всю необходимую клиническую информацию, а также данные предыдущих УЗИ, КТ, МРТ и других исследований врачу – рентгенологу или рентген-лаборанту. Важно иметь полностью заполненное направление от лечащего врача с указанием предварительного диагноза, диагностической задачи, области исследования, необходимости контрастного усиления. MCКТ - исследование одной анатомической области проходит около 5-10 минут, в случаях использования методики контрастного усиления – около 60 минут. 

Cкачать инструкцию "Подготовка к обследованию на КТ-аппарате"

Подготовка к бесконтрастной компьютерной томографии

При исследовании костей, мягких тканей, позвоночника, головы, шеи и грудной полости специальная подготовка не требуется. Напитки, пищу, лекарственные средства и медицинские процедуры можно принимать в привычном для Вас режиме.

Обследование органов брюшной полости без контраста:

• в течение суток до обследования не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, особенно, черный хлеб, сырые овощи), а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
• за 4 часа до исследования рекомендуется воздержаться от приема пищи;
• в течение 1 часа до исследования, желательно равными порциями, принять 1 л жидкости (негазированной воды) с разведенной в ней ампулой (20 мл) Триомбраста любой концентрации;

Подготовка к компьютерной томографии с контрастированием

Для детализации диагностической картины исследования на предмет опухолей, патологии почек, мочеточников, мочевого пузыря или патологии сосудов врач-клиницист может назначить исследование с контрастным усилением (контрастом).

Это исследование требует специальной подготовки и тщательного планирования:

• в первую очередь необходимо взять у врача направление на КТ с контрастированием, в котором клиницист обязан указать метод исследования, обследуемую область, предварительный диагноз, диагностическую задачу, дату, свои координаты;
• до исследования сдать кровь для определения уровня креатинина. В случае необходимости Вы можете сдать креатин у нас в клинике в тот же день за 1-2 часа до начала исследования.

Обследование органов брюшной полости (ОБП) с контрастом:

• в течение суток до обследования не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, особенно, черный хлеб, сырые овощи), а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
• за 4 часа до исследования рекомендуется воздержаться от приема пищи;
• в течение 1 часа до исследования принять 1 литр негазированной воды с разведенной в ней ампулой (20мл) Триомбраста любой концентрации.

Обследование органов малого таза (ОМТ) с контрастом:

• в течение 2-ух суток до обследования не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, особенно, черный хлеб, сырые овощи), а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
• за 4 часа до исследования рекомендуется воздержаться от приема пищи;
• вечером накануне исследования растворить 2 ампулы Триомбраста любой концентрации) в 1,5 литрах негазированной воды. Разделить на три равные части:

- 0,5 литра раствора принять перед сном,

- вторую часть (0,5литра раствора) принять утром до 10.00,

- третью часть раствора выпить за 1 час до начала исследования.

N.B. При патологии пищевода, желудка обязательно оставить 100 мл раствора и выпить его непосредственно перед исследованием.

Важно:

за 1-2 часа перед исследованием с контрастным усилением (независимо от области исследования) и в течение 1-2 часа после исследования рекомендуется обильная гидратация (1-2 литра негазированной жидкости комнатной температуры).

Противопоказания к проведению компьютерной томографии с контрастом

Абсолютные:

• Почечная недостаточность. Почечная дисфункция.
• В случае превышения значений уровня креатинина- возможность проведения компьютерной томографии с внутривенным усилением решается в индивидуальном порядке доктором-анестезиологом.
• Аллергические реакции на йодсодержащие контрастные препараты для компьютерной томографии, йод, которые проявлялись ранее.
• Неконтролируемый гипертиреоз (тиреотоксикоз).

Относительные:

• Тяжелое общее состояние пациента. Хроническое заболевание в стадии декомпенсации. (Общее состояние оценивается доктором–анестезиологом при осмотре перед проведением компьютерной томографии с внутривенным усилением).
• Гипертонический криз на момент проведения компьютерной томографии.
• Острые аллергические реакции на момент проведения компьютерной томографии.
• Феохромоцитома (требует предварительного приема α-адреноблокаторов).
• Не контролируемая бронхиальная астма на момент проведения компьютерной томографии с внутривенным усилением.
• Выраженная дегидратация.
• Миеломная болезнь.
• Миастения.
• Пациентам, которым проводилось рентгенологическое исследование с бариевой взвесью (пищевод, желудок, ирригоскопия)–исследование может быть проведено не ранее, чем через 3 дня.

Рекомендовано:

• Не принимать препараты для лечения сахарного диабета группы бигуанидов за 48 часов (метформин, глюкофаж, сиофор, багомет, авандамет, метфогамма) и т.д.
• За 24 часа не принимать препараты β-адреноблокаторов (бисопролол, пропранолол, метопролол, лабеталол, карведилол, небиволол).

Исследование обычно проводится в положении на спине. На протяжении исследования Вы не должны двигаться. Дышать нужно спокойно и равномерно. Возможно, что Вас попросят задержать дыхание на короткое время. Задержка дыхания очень важна для получения качественных изображений.

Использование методики контрастного усиления

Для введения контрастного вещества необходима постановка внутривенного катетера. Вещество вводится внутривенно. Рентгенконтрастное средство может вызывать побочные реакции, по статистике, примерно, в 1-м случае на 100-200 внутривенных введений. Во время введения могут возникать ощущение тепла или жара, тошнота, неприятного (металлического) привкуса во рту.

Безопасность и риски

Эффективная радиационная доза при самом длительном исследовании не превышает 15-20 мЗв, что в среднем соответствует дозе, которую получают пациенты при обычном рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта. Беременным женщинам не рекомендуется проводить КТ-исследования из-за возможного риска для плода. Рекомендуется не кормить грудью в течение 24 часов после КТ-исследования с использованием методики контрастного усиления.

Получение результатов

По завершении исследования Вы возвращаетесь к своему обычному образу жизни. Ваш повседневный рацион остается без изменений, кроме питья. В ближайшее время Вам нужно выпить 2-3л жидкости для быстрого выведения контрастного вещества.

Полученные изображения должны быть подвергнуты тщательному анализу врача - рентгенолога с целью получения диагностического заключения.

Результаты КТ-исследований (снимки, CD- или DVD-диск с КТ -сканами и заключение врача-рентгенолога) подготавливаются к выдаче от одних до трех суток после проведения процедуры; в некоторых случаях при необходимости консилиумного рассмотрения- до 5-ти суток.

Забрать результаты можно в Регистратуре.

Ждем Вашего звонка.