Вікові особливості переломів
Фізіологічний стан кісткової тканини та окістя істотно впливає і на характер можливих ушкоджень. У молодих людей кісткова тканина еластична, окістя щільна, з віком кісткова тканина нашого тіла поступово втрачає ці якості.
Особливості переломів у дітей раннього віку
Найчастіше виникають вдавлені або вдавлені переломи. Так звані, переломи за типом «зеленої гілки».
Вдавлені переломи характеризуються дугоподібними плавними заглибленнями в кістці відносно місця докладання зусилля, що зумовлюється компресією «балок міцності» кісткової тканини.
Перелом під окістям за типом «зеленої гілки» виникає в довгих кістках, завдяки щільному та еластичному окістя, завдяки щільному та еластичному окістя.
Остеоепіфізеоліз та остеоапофізеоліз також частий різновид переломів, які можна зустріти лише в дітей. Вони виникають на межі зони росту кістки. Пошкодження самої зони росту в разі епіфізеолізу надалі призводитиме до порушення її функції з характерним вкороченням кістки. Подальша деформація кістки, внаслідок ушкодження зони росту, буває настільки значущою, наскільки в ранньому віці постраждала зона росту і на скільки вона активна.
Похилий вік
Люди похилого віку особливо часто страждають через переломи кісток, у зв'язку з втратою їхньої міцності на тлі вікових змін. Внаслідок втрати органічних речовин еластичність кісток порушується й істотно послаблюється. Вони стають ламкими і досить погано зростаються. Під час переломів у літніх людей найчастіше утворюється велика кількість гострих окремих кісткових фрагментів. Ослаблена функція окістя і пошкодження його гострими краями уламків погано позначаються на подальшому зрощенні.
Локальні особливості травматичних ушкоджень кісток
Сьогодні ми розглянемо травми скелета грудної клітки, плечового пояса і кінцівок, які найчастіше зустрічаються.
Переломи ребер
Виникає внаслідок травми грудної клітки під час прямого або непрямого впливу надмірного зусилля. Найчастіше ушкоджуються середні, найбільш опуклі та виступаючі ребра (від 5-го до 8-го). Як не парадоксально, але множинні ушкодження трапляються частіше, ніж ізольовані.
Переломи кісткових частин ребер не завжди можна одразу виявити за допомогою класичної рентгенографії, у цьому разі найбільш інформативним буде використання спіральної комп'ютерної томографії.
Переломи ребер також можуть спричинити додаткові ушкодження навколишніх м'яких тканин: кістковими фрагментами можуть бути травмовані: плевра, тканина легень, діафрагма і навіть печінка з селезінкою. Своєю чергою, пошкодження плеври може призвести до додаткового ускладнення: розвитку пневмо- або гідротораксу, можливо й поєднано.
Також переломи ребер можуть комбінуватися з переломами ключиці, лопатки, плечової кістки.
Грудина
Ломається вкрай рідко, найчастіше внаслідок прямого впливу сили. Зазвичай ламається в ділянці тіла (трохи нижче верхнього відділу).
У наступній статті ми детально розглянемо найпоширеніші переломи ключиць, лопатки, плечової кістки, кінцівок загалом.
Статтю підготували фахівці відділення променевої діагностики АЦМД-МЕДОКС