Особливості дитячого віку:
- до 6-7 років діти не можуть точно вказати локалізацію болю, переважно вказують навколопупкову ділянку.
- малюки не завжди можуть описати характер болю і інтенсивність, тому потрібно уважно спостерігати за загальним станом дитини і поведінкою — діти можуть ставати млявими, збудливими або плаксивими;
- дитина не може описати характер випорожнень і кратність, тому батьки повинні звернути увагу на частоту її сечовиділення, стул або його відсутність.
Також при появі болю в животі у малюка, батькам слід обов'язково:
- звернути увагу на запах із роту, відрижку,
- контролювати температуру тіла в динаміці.
- згадати і проаналізувати харчування дитини напередодні.
Причинами болю бувають:
- інфекційні захворювання;
- хірургічні патології;
- травми;
- функціональні розлади;
- супутники інших захворювань.
Характер болю може бути:
- гострий;
- тупий;
- спастичний;
- пекучий;
- іррадіюючий в інші частини тіла.
Класифікація болю в животі за тривалістю:
Гострий біль — виникає раптово і швидко наростає. Найчастіше він є ознакою хірургічної патології і потребує невідкладної допомоги. Також його можуть спричинити такі стани:
- апендицит, виразка шлунку/дванадцятипалої кишки, кишкова непрохідність;
- холецистит, жовчна коліка, гепатит;
- пієлонефрит, цистит, кісти яєчників, а також позаматкова вагітність;
- пневмонія, плеврит, міокардит, коронарна хвороба та ін.;
- гострий панкреатит, розрив селезінки, діабетичний кетоацидоз, захворювання судин;
- інші причини, такі як отруєння токсинами, алергічні захворювання, абсцеси, грижі, а також вагітність і пологи.
Рецидивний біль трапляється з певною періодичністю, буває як органічним, так і функціональним. Хронічний біль триває понад 3 місяці.
Такі види болю провокують різні фактори, серед яких:
- синдром подразненого кишківника, функціональна диспепсія;
- хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту, такі як виразка, гастрит, гастроезофагеальний рефлюкс, хворобо Крона, виразковий коліт тощо;
- інфекції шлунково-кишкового тракту, паразитарні захворювання;
- хронічні хвороби печінки та жовчного міхура, такі як холецистит, жовчнокам'яна хвороба, панкреатит, гепатит, цироз;
- хвороби сечостатевої системи, та органів грудної клітки;
- виразковий та ішемічний ентероколіти;
- пухлини органів черевної порожнини;
- різні стани, що призводять до ферментації;
- целіакія;
- інші причини (онкологічні, аутоімунні захворювання тощо).
Червоні прапорці:
- раптовий сильний біль в черевній порожнині;
- біль в районі статевих органів у хлопчиків;
- неоднократна блювота, блювота з домішками крові;
- домішки крові у стулі, “чорний” стул;
- неможливість випорожнитися та випустити гази;
- відсутність сечовиділення;
- важко дихати;
- втрата свідомості.
Враховуючи різноманітність причин, що викликають такий симптом як біль у животі, дитина повинна бути оглянута дитячим гастроентерологом, а при потребі і іншими суміжними спеціалістами. Залежно від причини болю лікар призначить лікування, яке може охоплювати приймання ліків, дієту, зміни способу життя або хірургічне втручання.
