Як паління поступово руйнує легені
Лідія Володимирівна Тараленко, лікар-пульмонолог
У своїй практиці я регулярно бачу пацієнтів, які палять багато років і звертаються вже тоді, коли дихати стає важко. Часто люди щиро дивуються: «У мене ж просто кашель курця». Але за цим кашлем нерідко стоять серйозні хронічні хвороби.
Найчастіше у курців зі стажем ми діагностуємо хронічний бронхіт, бронхіальну астму, бронхоектатичну хворобу, бульозну емфізему, рак легень, а також ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень).
ХОЗЛ — це тривалий запальний процес у дихальних шляхах, який поступово вражає бронхи та легеневу тканину і призводить до того, що звужуються бронхи, руйнується легенева тканина, формується пневмосклероз, а повітрю стає дедалі важче проходити через дихальні шляхи. І в результаті людина починає відчувати нестачу повітря.
ХОЗЛ розвивається повільно і люди часто довго не помічають проблему, тому що на ранніх етапах симптоми здаються незначними. Багато курців звикають до ранкового кашлю, виділення мокротиння, задишки під час застуди і роками не звертаються до лікаря.
Але з часом ситуація змінюється. Спочатку задишка виникає лише під час фізичного навантаження (наприклад, при швидкій ходьбі або підйомі сходами), а потім дихати стає складніше навіть під час звичайної прогулянки. На пізніх стадіях задишка може з’являтися навіть у стані спокою. Кашель стає майже постійним, мокротиння виділяється частіше. Кожна застуда переноситься важче, а загострення можуть супроводжуватися пневмонією або вираженою задухою і потребувати госпіталізації.
Якщо людина палить 10 років і більше, важливо не чекати серйозних симптомів. Особливо варто пройти обстеження, якщо ви помічаєте у себе постійний кашель, задишку, а також часті бронхіти або пневмонії. У таких випадках рекомендовано профілактичне обстеження, яке включає:
- КТ органів грудної клітки без контрастування;
- Спірографію з бронхолітичним тестом — дослідження, яке показує, чи є обмеження повітряного потоку в бронхах;
- Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
- Консультацію пульмонолога.
Якщо ж у вас з’являються тривожні симптоми, а саме біль у грудях, кровохаркання, безпричинне схуднення, потрібно негайно звернутися до лікаря. У таких випадках КТ органів грудної клітки проводять із внутрішньовенним контрастуванням, щоб виключити небезпечні захворювання.
Усі ці обстеження можна пройти в клініці АЦМД-Медокс.
Як паління впливає на серце і судини
Фещук Наталія Олегівна, лікар-кардіолог, лікар функціональної діагностики
Коли говорять про шкоду паління, більшість людей одразу думає про легені, але через нікотин і оксиду вуглецю тютюновий дим дуже сильно впливає і на серцево-судинну систему.
Нікотин стимулює нервову систему і змушує серце працювати інтенсивніше. Він підвищує частоту серцевих скорочень, підвищує артеріальний тиск і збільшує потребу серцевого м’яза в кисні. За підрахунками кардіологів, серце людини, яка палить, щодня робить на 12-15 тисяч скорочень більше, ніж серце людини, яка не палить. Такий режим роботи призводить до передчасного зношування серцевого м’яза.
Крім того, у курців судини постійно перебувають у стані спазму, через що порушується кровопостачання тканин і значно зростає ризик розвитку атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та гіпертонічної хвороби.
Оксид вуглецю зв’язується з гемоглобіном у крові і утворює карбоксигемоглобін, що різко знижує здатність крові переносити кисень і призводить до кисневого голодування.
У людей, які палять тривалий час, концентрація карбоксигемоглобіну може досягати 7-10%. В результаті серцевий м’яз отримує значно менше кисню, а ризик утворення атеросклеротичних бляшок у судинах зростає в рази.
Тож, якщо ви палите, то до обстежень, рекомендованих пульмонологом, варто додати регулярний контроль серцево-судинної системи, а саме:
- електрокардіограму (ЕКГ);
- ехокардіографію (УЗД серця);
- обстеження судин на наявність атеросклеротичних бляшок;
- визначення рівня ліпідів у крові;
- показники згортання крові.
Такі дослідження допомагають виявити зміни на ранніх етапах і запобігти серйозним ускладненням.
Водночас найважливішим кроком для людей із захворюваннями легень і серцево-судинної системи залишається відмова від паління. Багато пацієнтів хвилюються, що після тривалих років цієї звички вже пізно щось змінювати, але це не так. Організм має здатність відновлюватися, і позитивні зміни починаються досить швидко.
Дослідження показують, що вже через рік після припинення паління ризик розвитку ішемічної хвороби серця зменшується приблизно наполовину. А приблизно через десять років ризик смерті від серцево-судинних захворювань у колишніх курців стає майже таким самим, як у людей, які ніколи не палили.
Тому регулярні обстеження та уважне ставлення до свого здоров’я мають велике значення для збереження нормальної роботи легень і серця.
