Діагностика захворювань попереково-крижової ділянки представляє певні труднощі і вимагає від лікарів спеціальних знань. Ретельне вивчення даних анамнезу, результатів неврологічного обстеження, даних низки додаткових досліджень (рентгенографія хребта, КТ, МРТ діагностика, електроміографія, тощо) дають змогу в більшості випадків поставити правильний діагноз і вирішити питання адекватного сучасного лікування пацієнтів. У тих випадках, коли на тлі основного симптому - болю в ділянці попереку - захворювання протікає атипово, необхідно виключити низку хвороб, які мають багато загальних ознак із захворюваннями, що розглядаються.
Пухлини хребта протікають із наполегливим болем у попереку, інтенсивність якого зазвичай неухильно наростає. Часто визначаються, при злоякісних пухлинах, зміни з боку крові: анемія, різке збільшення ШОЕ. Остаточному діагнозу захворювання сприяють дані рентгенологічного обстеження, комп'ютерної діагностики, магнітно-резонансної діагностики поперекового відділу хребта, що виявляють вогнища деструкції в кістках хребта.
Запальні захворювання органів малого таза спричиняють зазвичай болі ниючого характеру, які широко іррадіюють по зонах іннервації великої кількості спинномозкових корінців. За підозри необхідно провести спеціальні урологічні та гінекологічні дослідження - у тому числі УЗД органів малого таза.
Одним із захворювань, що часто супроводжуються болями в попереку, які іррадіюють в одну або обидві ноги, є туберкульозний спондиліт. Локальними діагностичними ознаками є патологічна фіксація хребта, напруження м'язів спини та легке витягнення остистого відростка на рівні ураженого хребця. Поставити діагноз і визначити характер процесу допомагає рентгенографія та томографія.
Захворювання магістральних судин (черевна аорта, клубова стегнова артерія) протікають із болями в попереку. У разі облітерувальних захворювань найбільше діагностичне значення мають ослаблення або зникнення пульсації артерій стоп, явища переміжної кульгавості, збліднення і похолодання шкіри стоп. Величезну допомогу лікарю надає ультразвукова діагностика судин.
При пухлинах кінського хвоста болі в попереку розвиваються поволі й неухильно наростають, вони часто поєднуються з болями в ногах, у ділянці промежини. У клінічній картині переважають двосторонні симптоми випадіння чутливості, рефлексів, порушення функції тазових органів.
Наведені вище диференційно-діагностичні відомості, що характеризують низку захворювань, які протікають із больовим синдромом у поперековій ділянці, та сучасна діагностика, наявна в клініці АЦМД-МЕДОКС, допомагають кваліфікованим фахівцям поставити точний діагноз захворювання та ефективно провести необхідне лікування.
Звертайтеся, буду радий допомогти!
