До цього захворювання схильні жінки будь-якого віку. Поліпи виникають при надмірному розростанні слизової оболонки внутрішнього шару матки, так званого ендометрію. До факторів ризику розвитку поліпів відносять:
- Порушення циклу по типу ановуляції
- Ожиріння
- Цукровий діабет
- Інсулінорезистентність
- Спадкова схильність
- Запальні захворювання
- Травми порожнини матки при хірургічних втручаннях (абортах, внутрішньоматкових спіралях )
- Авітаміноз (дефіцит вітаміну Д та ін.)
Класифікація поліпів
- Залозисті або залозисто-фіброзні (формуються з залоз внутрішнього шару матки(ендометрія ). Є доброякісними .
Такі поліпи кріпляться до стінки матки широкою основою, мають судинну ніжку, схильні до швидкого росту, можуть досягати великих розмірів )
- Аденоматозні або атипові, мають в своєму складі клітини з порушеною структурою, і це може привести до онкологічних захворювань
- Плацентарні, формуються внаслідок залишків плацентарної тканини після пологів або абортів та викиднів .
При малих розмірах, поліпи жінку можуть не турбувати, але при їх збільшенні найчастіше з’являються такі симптоми як:
- Порушення менструального циклу (кров’янисті виділення з статевих шляхів поза менструацією, також менструації можуть бути більш рясними, тривалими та болісними, можуть з’являтись кров’янисті виділення у жінок в менопаузі).
- Періодичний біль в низу живота або біль під час статевого акту переймоподібного або ниючого характеру
- Іноді жінки з поліпозом звертаються до гінеколога зі скаргами на безпліддя або втратами вагітності на ранніх термінах.
Такий діагноз як поліпоз ендометрія поставити тільки при звичайному огляді жінок неможливо, тому для виявлення поліпів застосовуються додаткові методи до обстеження , а саме: ультразвукова діагностика органів (УЗД) малого тазу та гістероскопія
Відмітимо, що гістероскопія грає дуже важливу роль в діагностиці поліпів.
Вона буває :
- Діагностична, що дає можливість виявити поліп, уточнити його локалізацію, оцінити структуру, провести диференціальну діагностику з іншою патологією ендометрія, такою як: субмукозні міоматозні вузли , вогнища ендометріозу, синехії.
- Хірургічна, яка має назву гістерорезектоскопія , що дозволяє проводити видалення поліпів, субмукозних лейоміоматозних вузлів, видалення перетинок порожнини матки , роз’єднання синехій.
Для цієї процедури треба розширити порожнину матки, вона заповнюється спеціальним розчином (торусолом ) і потім у порожнину матки вводиться спеціальний прибор-гістероскоп, який за допомогою камери та освітлення передає зображення на екран, де лікар має змогу бачити свої дії, і таким чином дозволяє поставити діагноз та видалити поліп.
Такі оперативні втручання виконуються під внутрішньовенним знеболенням. Процедура триває ,в залежності від складності виконання, 20-40 хвилин, потім жінки знаходяться під спостереженням медичного персоналу , перебуваючи в палаті, протягом 2-3 годин.
Підготовка до гістероскопії
Перед виконанням гістерорезектоскопії жінки повинні пройти стандартне обстеження, а саме:
Клінічний розгорнутий аналіз крові , коагулограма , загальний біохімічний аналіз крові, обстеження на ВІЛ, гепатит В та гепатит С, сифіліс, здати аналізи виділень та ПАП тест , загальний аналіз сечі, зробити електрокардіограму
Після процедури отриманий матеріал обов’язково відправляється на патогістологічне дослідження. Це дає змогу визначити структуру поліпу, щоб в майбутньому, за допомогою медикаментозного лікування, уникнути рецидивів даного захворювання.
Профілактика поліпозу ендометрія складається з своєчасних мір по лікуванню запальних процесів, нормалізацію стану гормональної системи, адекватного лікування загальних ендокринологічних захворювань, підбору правильних засобів контрацепції, відмову від пагубних звичок, а також своєчасно проходити профілактичні огляди у гінеколога
В медичному центрі АЦМД-МЕДОКС є висококваліфіковані лікарі, які можуть провести професійне консультування з приводу даного захворювання, призначити лікування ,а також на найсучаснішому обладнанні можуть виконати, як діагностичну гістероскопію, так і гістерорезектоскопію із найкращими результатами для Вашого здоров’я.
