Дорогі мої маленькі й великі пацієнтки та їхні батьки!
У своїй попередній статті я розповіла про етапи становлення дівчинки в дівчину, і як стати здоровою жінкою. Зараз би мені хотілося зупинитися на окремих проблемах і патологіях, що трапляються в дитячій гінекології, та вкотре наголосити на важливості вчасного звернення та огляду лікарем дитячим-гінекологом.
Я багато років працюю в Національній Українській лікарні, і хочу зазначити, що останніми роками зросла кількість пацієнток, у яких виявляють аномалії розвитку сечостатевої та статевої систем (зарощення дівочої пліви, відсутність піхви, подвоєння матки тощо). Перші симптоми цих патологій, як правило, проявляються зі вступом дівчинки в пубертатний період і початком менструації. Найчастіше підлітки звертаються з больовим синдромом до хірургів, і непоодинокі випадки, коли першу хірургічну допомогу надають лікарі, які не стикалися раніше з такою патологією та не знають її особливостей. Тому прошу батьків звернути увагу на такі ознаки: болі внизу живота (особливо щомісячні без менструацій) у дівчинки-підлітка, відсутність менструальної функції в 15 років, наявність раніше виявлених у дитинстві аномалій (особливо одна нирка).
Наступна проблема, яка часто трапляється, - кісти і кровотечі. Ще раз повторюся, менструація понад сім днів, навіть якщо це просто «мазня» - це кровотеча. Шановні мами! Навіть якщо Ваш гінеколог найкращий, постарайтеся знайти такого ж, але для своєї дівчинки. Лікування кіст і кровотеч у дівчаток і жінок має суттєву відмінність! Кажу це не просто так, а тому що, приймаючи пацієнтку з гемоглобіном 60г/л «блідо-зеленого кольору», нерідко чую від мами «чудову» фразу: «Я дзвонила своєму лікарю, і вона сказала попити такі-то пігулки, і сказала, що скоро все буде добре». Не забувайте, що від того, як пройде становлення менструальної функції залежить репродуктивне здоров'я Вашої доньки. І навіть якщо у вас найкращий знайомий хірург і видалить кісту лапароскопічно, пам'ятайте - 90% кіст у підлітків - фолікулярні і не потребують оперативного лікування, і що найнеприємніше, без правильного лікування фолікулярні кісти можуть утворюватися знову і знову, тому консультація дитячого гінеколога необхідна для правильного лікування.
І наостанок, пам'ятайте, сучасні підлітки в більшості знають «свої права» і при цьому не завжди пам'ятають про свої обов'язки. Батьки повинні розуміти необхідність огляду і зуміти правильно донести це своїй дівчинці. Зовсім недавно був такий випадок. Вночі хірурги надсилають на консультацію 15-річну дівчинку з болями в животі. «Крихітка», увійшовши в кабінет, одразу ж заявила - я знаю свої права і я маю право відмовитися від огляду гінекологом, у мене апендицит - твердо заявив підліток. Ніякі мої розповіді не змогли переконати дівчинку, а мама не вважала за потрібне підтримати лікаря. Дитину госпіталізували для спостереження в хірургічне відділення, а на наступний день разом із хірургами я змогла переконати дівчинку в необхідності огляду і виявила кісту яєчника, дівчинка була переведена у відділення гінекології для лікування.
Дорогі мами і дівчатка! Я сподіваюся, що моя стаття була для вас корисною. Чекаю ваших запитань на сайті клініки АЦМД у розділі дитячої гінекології. Буду рада надати консультативну допомогу Вам і Вашій дівчинці в стінах нашої прекрасної клініки, будьте здорові.
