"Дитина здорова. Що не так?! Навіщо їй дитячий невролог?!" Досить часто батьки малюків ставлять таке запитання.

Щоб розібратися «навіщо, коли і чому» малюкам необхідний візит до лікаря, ми поспілкувалися з дитячим неврологом, лікарем вищої категорії клініки АЦМД-МЕДОКС Бежок Євгеном Іллічем.

- Євгене Іллічу, так для чого необхідний огляд дитячого невролога дитині першого року життя?

- Здрастуйте! Із задоволенням відповім на Ваші запитання.

По-перше, для оцінки не тільки загального стану дитини, а й для якісного збору анамнезу. Лікаря цікавить не тільки яка за рахунком і як перебігала вагітність у матері, а й скільки їй років, чи мала шкідливі звички (паління, вживання алкоголю), на що вона хворіла під час вагітності, чи була загроза переривання, токсикоз, навіть яка в неї професія. Адже іноді професійні шкідливості можуть спричиняти вроджену патологію нервової системи. Тому від правильно зібраного анамнезу надалі може залежати здоров'я малюка.

- Лікарю, напрошується «по-друге»

- Так.

По-друге, для оцінки неврологічного статусу, який включає в себе загальний огляд, лікар уважно вивчає форму черепа, розміри великого тім'ячка, швів, вимірює окружність голови, досліджує черепно-мозкову іннервацію, м'язовий тонус, опору на ніжки.

Різноманітні деформації черепа, збільшення, або навпаки, недостатній приріст окружності голови за певний період, так званий лицьовий дизморфізм, різноманітні стигми дизембріогенезу (аномалії розвитку вушних раковин, очей і т. ін.) можуть націлити лікаря на виключення якоїсь аномалії розвитку головного мозку, спадкової або генетичної патології (гідроцефалія, мікроцефалія, порушення обміну амінокислот і т. ін.).

- Євгене Іллічу, зважаючи на 25-річний досвід робіт у дитячій неврології, припускаємо, що Вам довелося познайомитися з досить великою кількістю діток різного віку. На що ще Ви звертаєте увагу у малюків і коли необхідно звернутися до дитячого невролога?

- Особливу увагу дитячий невролог приділяє оцінці рефлексів періоду новонародженості, так званих безумовних рефлексів, які після 3-4 місяців повинні згасати (редукуватися).

На підставі вищевикладеного дитина має бути оглянута дитячим неврологом у віці 1 міс, 3 міс, 6 місяців, а потім, якщо дитина розвивається нормально, і в батьків немає скарг, то вже ближче до 12 місяців.

У віці 1 місяця дитина повинна в положенні лежачи на животі короткочасно утримувати голову, починає фіксувати погляд на яскравому предметі, обличчі матері, прослідковувати за іграшкою, з'являється гуління.

У віці 3 місяців дитина повинна впевнено тримати голову тривалий час, починає перевертатися з живота на спину, захоплює іграшки в руки, розглядає їх.

Якщо розвиток дитини відповідає віку, то наступний огляд дитячим неврологом проводиться у віці 6 місяців. До цього періоду малюк уже може відгукуватися на своє ім'я, відрізняє своїх від чужих, активно лепече, стає на карачки, намагається сідати.

Наступним з основних етапів розвитку малюка є 9-ти місячний «рубіж». У цей період дитина вже може вставати в манежі, стояти, тримаючись за опору, присідати навпочіпки, виконувати прості прохання близьких: покажи, дай, візьми, знайди.

І ось дитині виповнилося 12 місяців! Вона вже доросла, бо її вік обчислюється не місяцями, а роками.

Нічого, що поки тільки одним роком). У цей період крихітка вже стоїть без опори, деякі малюки вже самостійно ходять, з'являються перші слова: мама, тато, дай тощо.

-Яку пораду Ви дасте нашим батькам з приводу малюків?

Підбиваючи підсумок вищесказаного, дорогі батьки, від Вас і Вашого ставлення дуже багато залежатиме.

Якщо Вам щось не подобається в поведінці Вашого малюка, якщо він пізно почав тримати голову, якщо у віці 1 місяця не стежить за предметами, якщо у нього тремтить підборіддя та ручки, якщо він неспокійно спить ночами, якщо у віці 4-5 місяців погано перевертається, а в 7 місяців ще не сидить самостійно, якщо в неї на тлі високої температури відмічалися судоми, якщо в неї велике тім'ячко височіє над рівнем черепа, пульсує, відмічається блювання, якщо під час опори на ноги вона стає на шкарпетки або є перехрест у нижній третині гомілок - це все привід негайно звернутися до дитячого невролога.

Лікар повною мірою оцінить стан Вашої дитини, порекомендує (якщо необхідно) дослідження головного мозку (НСГ, ЕЕГ, МРТ), обмежиться тільки призначенням масажу, лікувальної гімнастики або призначить медикаментозну терапію.

Здоров'я Вам і Вашим малюкам!

Велике спасибі дитячому неврологу АЦМД-МЕДОКС Бежок Євгену Іллічу за корисну інформацію та цікаву зустріч.