На жаль, ситуація у державній медицині сьогодні далеко не ідеальна. Часто пацієнти не звертаються до фахівців, оскільки усвідомлюють, що записатися до дільничного терапевта — це ціла проблема. А після чого ще чекає тривале очікування у черзі. А якщо врахувати, що за рекомендаціями МОЗ час, який терапевт повинен витрачати на одного пацієнта (для розпитування, огляду, заповнення документації, направлення на аналізи, складання схеми лікування) становить 12,5 (!) хвилин, то стає зовсім сумно. Навіть якщо лікар дуже хороший фахівець, чи зможете ви отримати кваліфіковану допомогу? А якщо будуть потрібні додаткові діагностичні методи дослідження?
Вам дадуть талончик на УЗД діагностику, яку ви зможете пройти за тиждень! Навряд чи це вас влаштує. А якщо говорити про хорошу дорогу апаратуру, то в поліклініках її, на жаль, взагалі немає.
У наш час з'явилася комерційна медицина, яка є гарною альтернативою для людей, які цінують своє здоров'я, а водночас якість та зручність послуг, що надаються. До лікаря-терапевта в нашу клініку можна записатися на фіксований час, що виключить тривале очікування у черзі. На первинну консультацію йде близько 40 хвилин, що дозволяє лікареві докладно розпитати пацієнта та провести детальний огляд.
Якщо необхідно, за направленням терапевта до медичного центру можна пройти додаткові методи обстеження: УЗД, цифрову рентгенографію, цифрову мамографію, спіральну комп'ютерну томографію (СКТ) та МРТ-діагностику. Результати лабораторної діагностики надсилаються на електронну пошту лікаря-терапевта, який у телефонному режимі надасть рекомендації до повторного візиту. Це скорочує кількість повторних консультацій та часу, витраченого на поїздки до клініки. Також тактика дозволяє раніше провести корекцію призначеного лікування.
Далі хотілося б детальніше зупинитися на особливостях роботи лікаря-терапевта. Для кращого розуміння напряму роботи лікарів даної спеціальності потрібно розповісти про те, що таке терапія взагалі.
Терапія (від грецького «Therapeia» лікування, догляд) — розділ медицини, який вивчає внутрішні хвороби.
До них відносяться захворювання таких органів та систем організму:
- серцево-судинної системи;
- органів дихання;
- органів травної системи;
- нирок та сечовивідних шляхів;
- сполучної тканини;
- системи крові;
- обміну речовин
- ревматологічні захворювання;
- ендокринологічні захворювання
Сьогодні виникла тенденція розбивати терапію на вузькі напрямки. Це не зовсім вірно. Мало хто знає, що в усьому світі пацієнти з первинними абсолютно будь-якими скаргами звертаються до лікаря загальної практики. Будь то біль у ділянці живота, головний біль, біль у попереку або підвищена температура тіла. І це правильно.
Подібні симптоми можуть давати сотні захворювань, які у нашій країні розділені на лікарів вузьких терапевтичних спеціальностей. І для того, щоб «не бігати» до кількох лікарів (при кашлі до пульмонолога, при печії до гастроентеролога, при поганих аналізах сечі до уролога тощо) існує лікар загальної практики (він же лікар-терапевт).
Для чого тоді вузькопрофільні фахівці? Спеціалізації існують для того, щоб займатися особливо складними щодо лікування випадками.
Наприклад: за міжнародними стандартами лікуванням гіпертонічної хвороби 4 тижні займається терапевт. До комплексу входять:
- первинна діагностика,
- підбір базових препаратів,
- визначення супутньої патології.
І лише за відсутності ефекту від стандартних схем лікування лікар-терапевт передає пацієнта кардіологу, який продовжує підбір індивідуального лікування.
Які завдання вирішує терапевт?
Висококваліфікований лікар-терапевт має знання з різних галузей медицини. Це необхідно для проведення первинного огляду пацієнта та визначення необхідного комплексу подальших діагностичних заходів. Вислів «Хто добре діагностує, той добре лікує» не втратив актуальності й у наші дні. Тому головне завдання лікаря на даному етапі — точна діагностика.
Терапевт збирає скарги на стан здоров'я пацієнта, анамнез захворювання (послідовність виникнення скарг), анамнез життя (захворювання, на які людина перехворіла в минулому). Далі лікар-терапевт проводить огляд органів і систем, приділяючи особливу увагу тим, у яких локалізована проблема. Під час огляду лікар аналізує дані та починає найскладніший етап диференціальної діагностики. Адже треба враховувати, що не все лежить на поверхні і багато захворювань маскуються під інші патологічні процеси. Наприклад, біль в епігастральній ділянці не завжди говорить про гастрит, це може бути однією з ознак інфаркту міокарда. А осиплість голосу — це не завжди проблема ЛОР-патології, вона може бути ознакою проблем серцево-судинної системи. Тепер ви розумієте, що не все так просто?
Вміння читати та користуватися інтернетом не роблять із людей інших спеціальностей відмінних клінічних діагностів. І щоб не нашкодити здоров'ю, не варто займатися самолікуванням. Краще довірити це профільним фахівцям.
Після проведення аналізу отриманої інформації лікар-терапевт, виходячи з усіх зібраних ним даних, ставить остаточний діагноз (якщо все зрозуміло і дані вкладаються у конкретний діагноз) чи попередній діагноз.
В іншому випадку, для уточнення діагнозу лікар, відповідно до схем діагностики кожної конкретної патології, призначає алгоритм лабораторної або інструментальної діагностики. Так зване "дообстеження".
Коли діагноз встановлений, лікар-терапевт, на підставі стандартів лікування, призначає схему, яка вам підходить у конкретній ситуації. А також дає рекомендації щодо режиму та дієти.
Які методи лікування у своїй практиці використовують лікарі-терапевти?
Терапевт у своєму арсеналі має декілька основних методів лікування. За способом впливу на організм їх можна розділити на 2 основних методи:
- Медикаментозне лікування.
- Фізіотерапевтичне лікування
Медикаментозний спосіб лікування базується на застосуванні лікарських речовин (різні хімічні сполуки) та називається фармакотерапією. Фізіотерапевтичні технології ґрунтуються на впливі енергії фізичних факторів на організм з лікувальною та профілактичною метою (вплив магнітного поля, вплив електричними струмами, аерозолями, ультразвуковими хвилями, лазеротерапія, ультрафіолетове та інфрачервоне випромінювання, тепловий вплив парафіну, водолікування). Також терапевт дає рекомендації щодо режиму харчування, корекції способу життя, професійні поради щодо профілактики та оздоровлення організму.
При виявленні хронічних захворювань лікар-терапевт встановлює періодичність повторних консультацій та додаткових методів діагностики з метою відстеження динаміки процесу. Пам'ятайте про те, що своєчасне грамотне лікування запобігатиме загостренню хронічних захворювань, допоможе збільшити тривалість ремісій та підвищить якість життя.
Які хвороби лікує лікар-терапевт у нашому медичному центрі?
Терапевт — багатопрофільний фахівець, який є одним із найпопулярніших фахівців у галузі медицини. Високий попит на послуги цього лікаря визначається широким спектром патологій, які він діагностує та лікує.
У діагностичному центрі АЦМД-МЕДОКС терапевт займається діагностикою та лікуванням найпоширеніших хвороб, до яких належать:
- ГРВІ, грип, аденовірусна інфекція та ін;
- Захворювання ЛОР-органів (риніти, синусити, фарингіти, тонзиліти);
- Захворювання дихальної системи (гострий та хронічний бронхіт, пневмонії, трахеїт, плеврити, бронхіальна астма та ін.);
- Захворювання шлунково-кишкового тракту (гострий та хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гострий та хронічний холецистит, панкреатит, запори, коліти, хронічні гепатити, цирози печінки та ін.);
- Захворювання серцево-судинної системи (нейроциркуляторна дистонія, гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця (ІХС), порушення ритму серця, серцева недостатність, міокардит та ін.);
- Захворювання сечовидільної системи (гострий цистит, гострий та хронічний пієлонефрит, гострий та хронічний гломерулонефрит, сечокам'яна хвороба).
- Захворювання системи крові (анемії та ін);
- Захворювання суглобів (поліартропатії: ревматоїдний артрит, подагра, остеоартроз та ін);
- Системні захворювання (ревматизм, червоний вовчак, поліміозит, системна склеродермія та ін.).
Будь-яке первинне відвідування пацієнтом медичного центру має починатися з кабінету терапевта. Лікар-терапевт з'ясує, що вас турбує, встановить первинний діагноз, порекомендує необхідний спектр лабораторних та діагностичних обстежень, визначить індивідуальну схему лікування, і лише за необхідності з результатами додаткових обстежень направить до лікарів вузьких спеціальностей. При записі до медичного центру пам'ятайте про те, що здачі всіх аналізів або, як кажуть пацієнти, повної діагностики всього організму не існує! І навіть якщо здати, на свій розсуд, величезний перелік аналізів і пройти всі можливі методи діагностики для встановлення діагнозу, більша частина з них будуть абсолютно необов'язковими. Тому, вчиніть правильно — запишіться на консультацію до лікаря-терапевта. Це скоротить витрачений вами час та кошти!
У діагностичному центрі АЦМД-МЕДОКС лікар-терапевт приймає щоденно. До 11 години можливий забір великого спектра лабораторних аналізів. Також в арсеналі клініки є методи обстеження, що найбільш часто використовуються терапевтом:
- УЗ-діагностика,
- рентген-діагностика,
- ЕКГ,
- добове моніторування серцевого ритму та артеріального тиску,
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія і т.д.